000374

27 Рис. 5. Кривые насыщения гемоглобина кислородом и угарным газом Клиника поражения. При замедленном течении выделяют 3 сте‑ пени тяжести в зависимости от концентрации СО в воздухе, длитель‑ ности воздействия ОВ, интенсивности физической активности по‑ страдавшего: • для легкой степени тяжести характерны следующие синдромы: астенический (сильная головная боль, головокружение, шум в ушах, по‑ темнение в глазах); вегетативный (тахикардия, аритмия, повышение АД, одышка); диспептический (тошнота, рвота). • При средней степени тяжести симптомы более выражены, сознание затемнено, развивается сонливость и безразличие к окружающим, мы‑ шечная слабость, шаткая походка. Слизистые оболочки и кожа приобре‑ тают розовую окраску. Характерны фибриллярные подергивания мышц лица, повышение температуры тела до 38–40˚С, гипотензия. • При тяжелой степени сознание отсутствует. Кожные покровы и слизистые оболочки приобретают ярко-розовую окраску, выявля‑ ется гипертонус мышц (ригидность затылочных мышц, тризм жева‑ тельной мускулатуры), рефлексы могут отсутствовать, развиваются клонико-тонические судороги. Дыхание поверхностное, пульс сла‑ бый, нитевидный, частый, характерна выраженная гипотензия. Если не оказать помощь, то развивается кома, угнетение дыхания и сердеч‑ ной деятельности, наступает смерть. Молниеносная форма отравления развивается при высоком содер‑ жании в воздухе оксида углерода. Поражённые быстро теряют созна‑ ние, развиваются судороги, и наступает смерть. 20 40 60 80 100 20 40 60 80 100 % газов p газов А С A – HbO 2 C – HbCO