000374

37 При замедленном течении в развитии интоксикации можно выде‑ лить несколько периодов: • период начальных явлений характеризуется легким раздражени‑ ем слизистых оболочек ВДП и конъюнктивы глаз, неприятным жгуче- горьким вкусом и жжением во рту. Ощущается запах горького минда‑ ля. Наблюдаются слюнотечение, тошнота, иногда рвота, головокруже‑ ние, головная боль, боль в области сердца, тахикардия (иногда бради‑ кардия), учащение дыхания; • диспноэтический период характеризуется развитием мучитель‑ ной одышки. Вслед за резко выраженным увеличением частоты и глу‑ бины дыхания оно становится неправильным (с коротким вдохом и длительным выдохом). Нарастают боль и чувство стеснения в гру‑ ди. Кожные покровы приобретают розовую окраску, зрачки расши‑ ряются, наблюдается экзофтальм, рвота. Причинами этих нарушений являются тканевая гипоксия и истощение энергетических ресурсов в центрах продолговатого мозга; • судорожный период. Судороги носят клонико-тонический ха‑ рактер с преобладанием тонического компонента. Сознание утрачи‑ вается. Корнеальный, зрачковый и другие рефлексы снижены. Тонус мышц значительно повышен. Развивается острая сердечная недоста‑ точность и остановка сердца; • паралитический период . Он характеризуется полной потерей чувствительности, исчезновением рефлексов, расслаблением мышц, непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. Дыхание становит‑ ся редким, поверхностным. Артериальное давление падает. Пульс ча‑ стый, слабого наполнения, аритмичный. Развивается кома. Темпера‑ тура тела у пораженных в паралитическом периоде снижена. Смерть наступает от остановки дыхания и сердечной деятельности. Медицинская помощь. К специальным санитарно-гигиеническим мероприятиям относятся: • использование индивидуальных технических средств защиты (сред‑ ства защиты органов дыхания, кожи) в зоне химического заражения; • участие медицинской службы в проведении химической развед‑ ки в районе расположения населения; • проведение экспертизы воды и продовольствия на зараженность ТХВ; • запрет на использование воды и продовольствия из непроверен‑ ных источников.