000374

47 вивается состояние парабиоза тканей. Ипритные язвы обычно ослож‑ няются присоединением вторичной инфекции. Заживление язв проис‑ ходит крайне медленно (до 2–4 месяцев), на их месте остается рубец, окруженный пигментированной кожей. Поражение органов дыхания происходит при ингаляции паров иприта. Непосредственно в момент воздействия на слизистую оболочку дыхатель‑ ных путей ОВ не оказывает раздражающего действия. После скрытого пе‑ риода, который продолжается от 2 до 6 ч при тяжелых поражениях и более 12 ч – при легких формах отравления, появляются признаки воспаления дыхательных путей. Вначале они развиваются в верхних, а затем и в более глубоких отделах. Легкая степень поражения характеризуется появлением насморка (токсический ринит), затруднением при глотании (токсический фарингит), саднением за грудиной, осиплостью голоса до его потери (афо‑ ния), то есть признаками токсического ларингита. Поражение средней степени тяжести характеризуется проявлени‑ ями трахеобронхита: мучительным кашлем, вначале сухим, а затем с выделением гнойной мокроты, болями за грудиной. Обычно такое состояние сопровождается ощущением недомогания и повышением температуры до 39   0 С. Выздоровление наступает через 30–40 дней. При тяжелом поражении симптомы воспалительного процесса в дыхательных путях отчетливо выражены уже на вторые сутки с по‑ ражением гортани, трахеи, крупных бронхов и легких (бронхопневмо‑ ния, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких). Поражение желудочно-кишечного тракта наблюдается при попа‑ дании иприта внутрь с зараженной водой и пищей. Попадание ипри‑ та в организм через желудочно-кишечный тракт (в действующих до‑ зах) вызывает, как правило, тяжелую форму отравления, поскольку всасывание ОВ здесь происходит чрезвычайно интенсивно. Скрытый период действия яда составляет 1–3 часа. К концу периода появляет‑ ся саливация, тошнота, рвота, боль в животе. Пораженный становит‑ ся вялым, аппетит отсутствует, отмечается понос. При поступлении внутрь иприта в малых дозах поражение дальше желудка не распро‑ страняется. Выздоровление наступает в течение недели. При приеме внутрь больших доз вещества развиваются некротиче‑ ские изменения слизистой оболочки рта, глотки, кишечника. Отмеча‑ ется болезненность по всему животу, геморрагический эзофагит, га‑ стрит, диарея, дегтеобразный стул.