000374

62 Рис. 21. Схема взаимодействия ацетилхолина и зарина с активным центром ацетилхолинэстеразы Связь ацетилхолина с ацетилхолинэстеразой непрочная, т. к. в эсте‑ разном участке фермента сразу происходит реакция декарбоксилиро‑ вания, и энзим восстанавливается. При связи с токсикантом реакция дефосфорилирования идет очень длительно, т. к. токсикант с холинэ‑ стеразой образует прочную ковалентную связь. Все клинические проявления основаны на эффектах ацетилхоли‑ на (рис. 22). Рис. 22. Основные клинические проявления интоксикации АЦЕТИЛХОЛИН Брадикардия Гипотония Миоз Ринорея и гиперсаливация Судорожный синдром (гиперкинезы хореического и миоклоничес- кого типа) Увеличивает секрецию и перистальтику желез ЖКТ (появление тошноты, рвоты, спастических болей в животе) Непроизвольное мочеиспускание и акт дефекации Бронхоспазм и бронхорея