000375

17 Классификация лейкозов. I. По свойствам клона дифференциации Острые – клетки опухолевого клона не дифференцируются. Хронические – клетки опухолевого клона частично дифференцируются. II. По субстрату опухоли: Острые: 1. Миелобластный. 2. Лимфобластный. З. Монобластный (миеломонобластный). 4. Острый недифференцируемый (морфологическими методами). Хронические: 1. Миелоцитарный. 2. Лимфоцитарный. З. Моноцитарный (миеломоноцитарный). 4. Хронические лимфопролиферативные (парапротеинемические) заболевания. III. По общему количеству лейкоцитов и наличию бластных клеток в пе- риферической крови: 1. Лейкемические – количество лейкоцитов более 80×10  9 /л, большое ко- личество бластных клеток 2. Сублейкемические – количество лейкоцитов больше нормы, до 80×10  9 /л, большое количество бластных клеток. З. Лейкопенические – количество лейкоцитов меньше нормы, наличие бластных клеток. 4. Алейкемические – количество лейкоцитов в пределах нормальных ве- личин, отсутствие бластных клеток. ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА: Опыт 1. Лейкоцитарная формула и лейкоцитарный профиль при на- рушениях системы лейкоцитов В готовых мазках крови до подсчета лейкоцитарной формулы студенты изучают и зарисовывают клетки белой крови. Техника подсчета лейкоцитарной формулы. Для определения лейкоцитарной формулы мазок исследуют под иммер- сионным объективом и находят 200 (в целях экономии времени допустимо 100) лейкоцитов, подсчет которых ведется в соответствии с их классифика- цией. Поиск лейкоцитов производят, перемещая мазок определенным обра- зом, что устраняет возможное искажение результатов подсчета, обусловлен- ное неравномерным распределением лейкоцитов в мазке. Мазок крови мыс- ленно делят на четыре зоны, проведя продольную и поперечную осевые ли- нии. Подсчет лейкоцитов в каждой зоне ведут по зигзагообразной линии, производят запись результатов (по первым буквам названия лейкоцитов).