000377

26 Подтипы маниакального эпизода: 1. Гипомания. 2. Мания без психотических симптомов. 3. Мания с психотическими симптомами (онейроидная, галлюцинатор- но-бредовая, бредовая). Депрессивные состояния Депрессия характеризуется понижением настроения, торможением интеллек- туальной, моторной деятельности, снижением витальных побуждений, пессими- стическими оценками себя и своего положения в окружающей действительности, соматоневрологическими расстройствами. Сочетается с высоким риском суици- дального поведения. Патопсихологические механизмы депрессии заключаются в неспособности больного переживать положительные эмоции, тогда как путь к отрицательным открыт. Таким образом, мировосприятие пациента, страдающего депрессией, определяется выражением «все, то ни делается, все к худшему». Классификация депрессивных состояний Этиологическая: 1. Соматогенные – возникающие в связи с каким-либо заболеванием внутрен- них органов и при органических поражениях головного мозга. В большинстве слу- чаев сочетается с астенизацией. Вее генеземогут играть роль реактивныемоменты. - органические; - симптоматические. 2. Эндогенные: - шизофренические; - периодические; - циркулярные; - инволюционные. 3. Психогенные: - невротические; - истощения; - реактивные. Классическая депрессия Структура (триада Крепелина для депрессии): 1. Снижение настроения (гипотимия – тоска, тревога или апатия). 2. Замедление мышления 3. Двигательная заторможенность. Триада В.П. Протопопова (вегетативные расстройства – симпатикотония): 1. Тахикардия 2. Мидриаз 3. Запоры.