000377

30 Распространено применение атипичных антипсихотиков и при биполярной депрессии. Частая практика назначения малых доз «боль- ших» антипсихотиков (трифлуоперазин, пер- феназин, флупентиксол и т. п.) или «мягких», «малых» антипсихотиков (тиоридазин, али- мемазин и т. п.) при невротических и тревож- ных расстройствах, паническом расстройстве, фобиях является необоснованной, поскольку специфическое противотревожное, антипани- ческое и антифобическое действие этих пре- паратов не подтверждено рандомизированны- ми контролируемыми исследованиями. Анксиолитики Анксиолитики (средства, снимающие тревогу, страх: от лат. anxietas — тревожное состояние, страх, и др.-греч. λυτικός — осла- бляющий), их также называли ранее «малыми транквилизаторами» (рис.5). Рис. 5 Классификация анксиолитиков Клиническое использование транквилизаторов связано в основном с их противотревожным действием. Транквилизаторы применяются при всех видах тревожных расстройств, кроме того, они могут использоваться для лечения тре- вожных состояний или для кратковременного устранения симптомов тревоги. Следует помнить, что лечение транквилизаторами может проводиться только под наблюдением врача, поскольку применение транквилизаторов может приводить к развитию привыкания (снижение эффекта при длитель- ном приеме), а также к формированию лекарственной зависимости (физиче- Психо- лептики Амид лизергиновой кислоты, псилосцибин, мескалин и др. Тимоизолептики (нормотимики) Соли лития, соли вальпроевой кислоты, кармазепки, ламо- триджин, топирамат, блокато- ры кальцевых каналов Продолжение таблцы 3