000379

39 Двенадцатый, тринадцатый годы. Удевочек происходит становление менструального цикла. Эндокринная система девочек ориентирована на реализацию циклических изменений в яичнике, матке, влагалище. Увеличение продукции гормонов щитовидной железы, надпочечников, мужских половых гормонов у мальчиков. 7.1. ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ Гипоталамус. У новорожденных не завершена дифференцировка многочисленных ядер гипоталамуса. Гипоталамус в этот период выра- батывает тиролиберин, адренокортиколиберин. К 2-4 годам завершается архитектоническое формирование мелко- клеточных ядер гипоталамуса, а к 7 годам - крупноклеточных (выра- батывают окситоцин и вазопрессин). В клетках и отростках нейронов выявляют нейросекрет. К 13-17 годам завершается функциональное созревание всех ядер гипоталамуса. Эпифиз. У новорожденных эпифиз имеет характерное дольчатое строение. В дольках есть пинеалоциты с признаками минимальной секреции. Светлые клетки окружены темными мелкими клетками без признаков секреции (резервные). У годовалого ребенка в светлых клетках увеличивается секреция, появляются булавовидные отростки. Отсутствуют темные клетки. В 5-7 лет характерна максимальная активность эпифиза и светлых пинеалоцитов. Имеет место значительная продукция серотонина, ме- латонина, антигонадотропного гормона. В 8-15 лет происходит уменьшение числа пинеалоцитов, инволю- ция эпифиза. Могут образоваться отдельные шаровидные кальцинаты («мозговой песок»). Гипофиз. Гипофиз управляет щитовидной, половыми железами, надпочечниками. Нарушения функции гипофиза могут быть причиной уменьшения или увеличения роста, привести к дисфункции гипофиз- зависимых эндокринных желез. В аденогипофизе новорожденного преобладают хромофильные клет- ки, располагающиеся тяжами вдоль капилляров. Среди хромофильных клеток больше базофильных, меньше - оксифильных. Базофильные клетки активно секретируют меланоцитстимулирующие гормоны. В первый год жизни в передней доле увеличивается число оксифиль- ных клеток, секретирующих соматотропный гормон. Это обеспечивает значительное увеличение числа клеток, массы ребенка.