000379

46 зависимости от локализации патологического процесса выделяют пер- вичную, вторичную и третичную надпочечниковую недостаточность. При первичной надпочечниковой недостаточности поражается сама ткань надпочечников, при вторичной — передняя доля гипофиза с нарушением секреции АКТГ, третичная форма связана с патологией гипоталамуса и дефицитом продукции последним кортикотропин-ри- лизинг гормона. 8. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА Пищеварительная система обеспечивает поступление, усвоение не только питательных веществ, но и солей, воды. В конце эмбриогенеза пищеварение вступает в режим «тренировок». Плод заглатывает воды амниона, а органы пищеварения включают свои ферменты для обработ- ки захваченного субстрата. После рождения происходит дальнейшая морфофункциональная дифференцировка пищеварительной системы. Слизистая оболочка и органы полости рта. Период новорожден- ности характеризуется частым кормлением. У новорожденного на слизистой губ и десневом крае находятся складки, способствующие лучшему охвату соска. В акте сосания принимают участие язык, щеки. Слизистая оболочка имеет 2-5 слоев клеток, легко ранима. Язык у новорожденных относительно больше, чем у взрослых. Характерно низкое ороговение нитевидных сосочков, что препятствует удержанию пищи в полости рта. Слюнные железы функционируют слабо, не спо- собны к выделению белкового секрета. В течение первого года жизни слизистая оболочка полости рта увеличивает число слоев. В зонах ороговения происходит кератини- зация. Язык перестраивается при изменении характера питания, при использовании твердой пищи. Совершенствуется вкусовая рецепция. Миндалины к году дифференцируются. В лимфоидной ткани появля- ются фолликулы. Слюнные железы: с четвертого месяца жизни число секреторных отделов увеличивается. В околоушной железе возрастает число секреторных отделов с белковой секрецией. Прорезывание зубов начинается с 6 месяцев и может сопровождать- ся вегетативными расстройствами, повышением температуры, беспо- койством. В 2-3 года происходит дифференцировка указанных выше органов и структур. К 3 годам завершается прорезывание молочных зубов и