000379

48 с поверхностными клетками эпителия в эмбриогенезе. В эпителии сли- зистой иногда встречаются островки реснитчатых клеток (фрагменты многорядного мерцательного эпителия, относящиеся к раннему эм- бриогенезу). Граница эпителия и подлежащей соединительной ткани собственной пластинки ровная. Собственная пластинка слизистой, представленная рыхлой соединительной тканью, бедна волокнистыми структурами межклеточного вещества, кардиальные железы в местах физиологических сужений развиты слабо. Мышечная пластинка име- ется только в местах образования складок и слабо выражена. Подслизистая оболочка пищевода состоит из очень рыхлой соеди- нительной ткани с небольшим количеством волокон межклеточного вещества. Кровеносные сосуды в ней хорошо сформированы, осо- бенно в среднем отделе. Число собственных желез, расположенных в подслизистой, у новорожденных незначительно, поэтому поверхность слизистой легко повреждается несмоченной пищей. Мышечная оболочка пищевода новорожденных вполне сформиро- вана, но слои мышечной ткани более тонкие. Первый год жизни. К четвертому месяцу у ребенка в эпителии слизистой исчезают пузыревидные клетки, а реснитчатые обнару- живаются лишь в протоках собственных желез, резко возрастает пролиферативная активность эпителиоцитов базального и среднего слоев. Эпителиальный пласт несколько утолщается и содержит от 6 до 11 клеточных слоев. Соединительная ткань собственной пластинки образует невысокие сосочки, вдающиеся в эпителий, в ней начинают наблюдаться лимфатические узелки. Кардиальные железы развивают- ся окончательно, их количество увеличивается. Мышечная пластинка слизистой продолжает развиваться и к 1 году становится хорошо пред- ставлена по всей длине и ширине пищевода. Подслизистая и слои мы- шечной оболочки к 1 году окончательно сформированы. Собственные железы постепенно начинают приобретать дольчатое строение. Интрамуральные узлы нервных сплетений представлены в основ- ном малодифференцированными нервными клетками, у которых про- исходит рост и дифференцировка отростков и нейрофибриллярного аппарата. Совершенствуется система кровоснабжения. 1-5 лет. После 1 года и до 4 лет слизистая оболочка пищевода вполне сформирована. Эпителий продолжает утолщаться, в нем четко обнару- живается зональность, то есть хорошо различимы клетки базального