000379

49 (с большим содержанием РНК), шиповатого и поверхностного слоев (содержат гликоген). В этот период в подслизистой и мышечной оболочках значительно увеличивается объем нервных узлов за счет утолщения нервных волокон и пучков, возрастания объема нейронов и разрастания глии. Отдельные нейроны подслизистого и межмышеч- ного сплетений достигают такой степени дифференцировки, что могут идентифицироваться как клетки Догеля 1 типа. К 5 годам половина нейронов нервных сплетений пищевода еще остаются малодифферен- цированными. К 13-15 годам пищевод достигает окончательного развития. Все тканевые слои оболочек его стенки окончательно развиты. Количест- во кардиальных и собственных желез, а также степень их развития и секреции сопоставимы с организмом взрослого. В интрамуральных ганглиях резко уменьшается количество малодифференцированных клеток. Желудок. Гистологическая картина тканевых слоев оболочек желуд- ка новорожденного характеризуется структурной и функциональной незрелостью. Слизистая оболочка органа очень тонка и имеет гораздо меньше складок и ямок, чем у взрослого. Особенно незрелой является пилорическая часть. Клетки железистого эпителия развиты и начинают секретировать слизь еще во внутриутробном периоде.Размеры желу- дочных желез невелики, и секреторная активность их невысока. Значи- тельная часть клеток желез являются индифферентными. В клеточном составе фундальных (собственных) желез у новорожденных нет еще окончательно дифференцированных главных клеток, хотя секреция пепсиногена отмечается уже в конце плодного периода. Главные клет- ки, в основном, синтезируют и выделяют фермент химозин, который створаживает молоко, расщепляя его белки. Париетальные клетки обнаруживаются в железах в конце плодного периода. Однако у детей первых месяцев жизни в желудочном соке отмечается практически полное отсутствие HCl. Количество хлоридов резко возрастает к концу периода молочного вскармливания. В 2-летнем возрасте отмечается активный синтез этими клетками хлорид-ионов, в них в данный период наблюдается резкое увеличение числа митохондрий. Низкое содержа- ние пепсиногена и HCl в желудочном соке грудных детей имеет очень важное значение, так как этим обеспечивается сохранность содержа- щихся в материнском молоке иммуноглобулинов (особенно IgA ), а также