000379

58 ренцировка дыхательных отделов, по своему строению ацинус в этом периоде приближается к строению взрослого человека, 4) с 7 до 12 лет происходит наиболее активный рост и в целом легкое по строению приближается к дефинитивному состоянию. Бронхиальное дерево. Интенсивный рост отмечается в первый год жизни, идет образование новых ветвей и увеличение размеров бронхов. Стенка крупных бронхов у новорожденных характеризуется следую- щими особенностями: слизистая оболочка тонкая, эпителий бронхов до 2 лет низкий призматический, мышечная пластинка слизистой пра- ктически отсутствует. В подслизистой основе мало слизистых желез. В возрасте 2-4 лет происходит активное формирование мышечных элементов в средних и мелких бронхах, что объясняет частые случаи возникновения астматического компонента при легочных патологиях. К 3-4 годам в собственной пластинке слизистой оболочки значительно увеличивается количество эластических волокон. Очень хорошо развита сеть кровеносных и лимфатических сосудов. В подслизистой становит- ся гораздо больше желез, их размеры возрастают. Хрящевые пластины становятся тоньше. В 6-летнем возрасте наиболее интенсивно идет дифференцировка хрящевых элементов в стенке бронхиального дерева. В подростковом возрасте отмечается истончение стенок крупных и средних бронхов и относительное увеличение толщины мышечной пластинки. Респираторный отдел. У новоро- жденных данный отдел развит слабо, так как альвеолы еще малы и плохо расправлены. Легкое дышавшего новорожденного от легкого недышав- шего (мертворожденного) отличается большим количеством расправленных альвеол, но не все ацинусы расправ- лены в одинаковой степени, всегда имеется некоторое количество альвеол, заполненных жидкостью. В легком мертворожденного (рис. 12, рис. 13) на- блюдается более однородная гистологи- ческая картина: альвеолы минимально и одинаково раскрыты, заполнены жидкостью, клетки респираторного эпителия имеют кубическую форму, в то время как в легком дышав- Рис. 12. Легкое недышавшего новорожденного. Ув. 100. Основная масса альвеолярных ходов и альвеол находится в спавшемся состоянии