000381

62 • боль в заднем проходе при дефекации; • ложные позывы на дефекацию с отхождением газов, иногда слизи и крови (при наличии трещин заднего прохода, геморроя); • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации; • зуд и «мокнутие» в анальной области; • кал типа «овечьего» с примесью слизи, нередко крови; • при пальцевом исследовании – спазм анального сфинктера. Патогенез хронического неязвенного колита Классификация хронического колита (А.М. Ногаллер, 1989) Этиология Характеристика Анатомо-морфо- логическая Клиническая Функциональная Инфекция (дизентерия, сальмонеллез), паразиты По морфологии: •катаральный (поверхностный, диффузный), •эрозивный, •язвенный •атро- фический Фаза болезни: •обострение, •ремиссия (частичная, полная) Нарушение мото- рики: •гипермо- торная дискинезия, •гипомоторная дискинезия, •без нарушения моторики Нарушение моторной функции кишечника и развитие трофических нарушений в слизи- стой оболочке толстой кишки Непосредственное повреждение СО толстой кишки инфекцион- ными агентами, лекарственными веществами, токсическими и аллергическими факторами Вовлечение в патологи- ческий процесс нервного аппарата кишечника Нарушение функции иммунной системы: снижение синтеза кишечной стенкой иммуноглобулинов (прежде всего Іg А) и лизоцима Изменение свойств аутомикрофлоры и повышение прони- цаемости СО кишеч- ника для микробных агентов Изменение соот- ношения микро- биоты- дисбиоз кишечника