000381

7 диоизотопом (Технецием99 m ) при нарушениях моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. Гамма-камера позволяет реги- стрировать и обрабатывать импульсы в виде сцинтиграмм, отражающих время и перистальтическую активность пищевода и желудка. NB! Диагноз ХГ следует основывать не на клинической картине, а на результатах лабораторно-инструментальных исследований (в пер- вую очередь морфологического исследования слизистой оболочки желудка). МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ Этиологические факторы хронического гастрита: 1. Хеликобактерная инфекция (источник – больной или бактери- оноситель; хеликобактерии обнаруживаются в слюне, испражнени- ях, зубном налете). Путь передачи – орально-оральный, фекально- оральный. 2. Алиментарный фактор – нарушение режима питания, качества и температурного режима пищи, злоупотребление алкоголем, курение, пищевая аллергия. 3. Прием: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), калия хлорид, противотуберкулезные препараты, глюкокор- тикостероиды (ГКС) оральные гормональные контрацептивы и др. 4. Эндогенные факторы: хронические инфекции (полости рта и но- соглотки), заболевания эндокринной системы, анемия, легочная, сер- дечная, почечная недостаточность различного генеза. Классификация хронического гастрита (Сиднейская, 1990г, уточнена в 1994 г. в Хьюстоне) Состоит из 3 частей: • этиологии (префикс), • топографии (корень), • морфологии (суффикс). По этиологии и патогенезу (префикс): 1. ХГ типа А (<5% всех случаев ХГ): аутоиммунный (сочетанный с В 12 -дефицитной анемией). 2. ХГ типа В (>85% всех случаев): ассоциированный с хеликабак- терной ( Нр ) инфекцией. 3. ХГ типа С: химический – в т.ч. рефлюкс-гастрит оперированного желудка, лекарственный, профессиональный. 4. Особые формы: эозинофильный, гранулематозный, лимфоцитар- ный, радиационный, гиперпластический. 7