000384

18 19 Показатели системы гемостаза в динамике наблюдения Показатель Дата исследования Норма 8.10 13.10 15.10 16.10 20.10 26.10 Количество тромбоцитов, 10 9 /л 150- 380 70 135 192 247 291 264 ТФ-4вплазме, сек 0- 5 7 4 6 5 2 3 АЧТВ, сек 35- 45 94 43 40 44 45 42 Протромбино- вое время, сек 12- 15 25 20 23 18 19 20 Тромбиновое время, сек до 15 14 16 17 17 15 15 Фибриноген, г/л 2- 4 2,0 3,0 7,0 7,5 5,0 5,0 Этаноловый тест – – – + + – – Протаминсуль- фатный тест – + + + – – – Антитромбин III, % 85- 115 101 64 110 96 90 100 Рекомендуемая литература: 1. Патофизиология: в 3т.: учеб. для студ. высш. учеб. заведений / А.И.Воложин и др.; под ред. А.И.Воложина, Г.В.Порядина. – 2-е изд., стер. – Т.3. – М.:Издательский центр «Академия», 2006. – С. 126 - 148. 2.Клиническаяпатофизиология:курслекций/подред.В.А.Черешнева, П.Ф.Литвицкого, В.Н Цыгана. – Спб.: СпецЛит, 2012. – С.233 – 246. Дополнительная литература: 1. Зайчик, А.Ш. Механизмы развития болезней и синдромов. Книга 1-я (учебник для медициских вузов). – СПб., 2005. – С. 6-159. 2. Окороков, А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т.4. Диагностика болезней системы крови. – М.: Медлит, 2006.-С.1-111. 3. Лычев, В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутри- сосудистого свертывания крови. – 2-е изд., перераб. и доп. –Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001. – 192с. 4. Лекции по патофизиологии (3 курс). 5. http://www.booksmed.com/gematologiya/1909-gemostaz-petrishhev- uchebnoe-posobie.html 6. http://www.booksmed.com/gematologiya/750-prakticheskaya-gemostazio- logiya-gricyuk.html 7. http://www.booksmed.com/gematologiya/458-laboratornaya-diagnostika- narushenij-gemostaza.html Тема 6. ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ. ГИПЕРТЕНЗИВНЫЙ СИНДРОМ. Цель занятия: изучить этиологию, патогенез, клинические прояв- ления, принципы диагностики, лечения гипертензивного синдрома и роль типовых форм дисфункции эндотелия в развитии гипертоний. Учебные задания: Вопросы для повторения: 1. Механизмы регуляции артериального давления: гемодинамиче- ские и нейрогуморальные факторы. 2. Классификация артериальных гипертензий. 3. Эссенциальная гипертензия. Теории патогенеза. Вопросы для подготовки к занятию: 1. Основные функции эндотелия и их основные механизмы. Роль эндотелия в регуляции сосудистого тонуса, тромбогенности и тром- борезистентности сосудов, адгезии лейкоцитов, ангиогенеза. 2. Эндотелиальная дисфункция: причины, маркеры. Типовые формы дисфункции эндотелия: вазомоторная, гемостатическая, адгезионная, ангио- генная. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе артериальной гипертензии. 3. Гипертензивный синдром. Эссенциальная гипертония. Патогенез поражения органов-мишеней при ЭАГ. 4. Этиология и патогенез нефрогенных, эндокринных, гемодинами- ческих, нейрогенных, ятрогенных артериальных гипертензий. 5. Патогенетические принципы диагностики, терапии и профилак- тики гипертонической болезни. Тестовые задания по теме: I.Укажите виды симптоматических артериальных гипертензий: 1) гиповолемическая 5) почечные 2) тиреоидная 6) эссенциальная 3) портальная 7) рефлексогенная 4) цереброишемическая 8) гипофизарная II. Укажите факторы риска гипертонической болезни: 1) гипертиреоз 2) хроническое психоэмоциональное перенапряжение 3) гломерулонефрит