000386

45 34. При переливании тромбоцитного концентрата врач, проводящий трансфу- зию, обязан: а) определить антигены эритроцитов C, c, E, e, Cw, K, k у донора и реципи- ента б) определить группу крови по системе АВО и резус-принадлежность реципиента в) установить групповую и резус-принадлежность донора по маркировке на контейнере с компонентом крови г) выполнить пробы на индивидуальную совместимость д) выполнить биологическую пробу 35. При переливании донорской крови или эритроцитсодержащих компонен- тов соблюдаются следующие правила: а) трансфузия производится с учетом групповых свойств донора и реципи- ента по системам АВО , резус и Келл, а по медицинским показаниям – подбор пары «донор-реципиент» с учетом антигенов C, c, E, e, Cw, K, k б) по жизненным показаниям в экстренных случаях реципиентам с груп- пой крови А (II) или B (III) при отсутствии одногруппной крови или эритро- цитсодержащих компонентов могут быть перелиты резус- отрицательные эритроцитсодержащие компоненты О (I), а реципиентам АВ (IV) – резус-от- рицательные эритроцитсодержащие компоненты В (III) независимо от резус- принадлежности реципиентов в) в экстренных случаях при невозможности определения группы крови по жизненным показаниям реципиенту переливают эритроцитсодержащие компоненты О (I) группы резус-отрицательные в количестве не более 500 мл независимо от групповой и резус-принадлежности реципиента г) при невозможности определения антигенов C, c, E, e, Cw, K, k реципи- енту переливают эритроцитсодержащие компоненты, совместимые по группе крови системы АВО и резус-антигену D 36. Трансфузия эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцита- ми (ЭМОЛТ), осуществляется с целью профилактики: а) аллоиммунизации лейкоцитарными антигенами б) гемосидероза внутренних органов в) рефрактерности к повторным переливаниям тромбоцитов г) реакции «трансплантат против хозяина» д) септического шока 37. Задачами гемокомпонентной терапии являются замещение дефицитов: а) газотранспортной функции крови – эритроцитами б) объема циркулирующей крови – свежезамороженной плазмой в) тромбоцитарного гемостаза – тромбоцитами г) гуморальных факторов гемостаза – плазмой и ее составляющей – крио- преципитатом д) антимикробной резистентности – гранулоцитами