000388

24 Максимальная дозировка ГЭК Рефортан ® (ГЭК 200/0,5) 6% 33 мл/кг массы тела (2,5 л/75 кг) Рефортан ® плюс(ГЭК 200/0,5) 10% 20 мл/кг массы тела (1,5 л/75 кг) Стабизол ® (ГЭК 450/0,7) 6% 20 мл/кг массы тела (1,5 л/75 кг) Венофундин ® (ГЭК 130/0.4) 6% 55 мл/кг массы тела (4.0 л/75 кг) Так как препараты ГЭК подвергаются ферментативному расщепле- нию амилазой, при их использовании возможно транзиторное повы- шение альфа-амилазы в сыворотке крови. К препаратам ГЭК относится волюлайт 6%. Активной основой пре- парата является ГЭК 130/0,4/9:1, средний молекулярный вес 70000 – 80000 Да. Преимуществами препарата являются: отсутствие накопле- ния в тканях и ретикуло-эндотелиальной системе, полное выведение почками, эффективное влияние на микро- и макроциркуляцию, отсут- ствие противопоказаний для применения при печеночной недостаточ- ности, минимальный риск развития гиперхлоремии и ацидоза. Пока- зания: лечение и профилактика гиповолемии любого генеза и шока, острая нормоволемическая и терапевтическая гемодилюция, заполне- ние аппарата экстракорпорального кровообращения. Максимальная суточная доза для взрослых – 55 мл/кг массы тела в сутки. 3. Дезинтоксикационные кровезаменители в программах инфу- зионной терапии не используются, учитывая их способность к ком- плексонообразованию с токсическими веществами. 4. Препараты для парентерального питания : растворы амино- кислот, жировые эмульсии, концентрированные растворы глюкозы. Использование препаратов данной группы направлено на устране- ние алиментарных нарушений и нормализацию обмена веществ. 5. Переносчики кислорода : препараты, способные выполнять функцию транспорта кислорода без участия клеток крови. Перфторан  – препарат, представляющий собой 10% эмульсию на основе перфторорганических соединений с газотранспортной функцией. Кислородная емкость эмульсии при 760 мм рт. ст. состав- ляет 7 об%, осмоляльность – 280–310 мОсм/кг, pH =7,2–7,8. Перфторан обладает полифункциональным действием: улучша- ет газообмен и метаболизм на уровне тканей, повышает кислородный транспорт крови, является мембраностабилизатором, улучшает кро- воток и периферическую микроциркуляцию, восстанавливает цен- тральную гемодинамику, обладает отчетливым протекторным дей- ствием на миокард, сорбционными и диуретическими свойствами.