000388

31 НУТРИЦИОННАЯ ПОДДЕРЖКА Недостаточность питания  – это патологическое состояние, обу- словленное несоответствием поступления и расхода питательных ве- ществ, приводящее к снижению массы тела и изменениям компонент- ного состава организма [29]. Последствиями недостаточности пита- ния являются нарушения иммунитета, нарушение заживления ран, образование трофических язв и пролежней, мышечная слабость, ги- повентиляция, сердечная недостаточность, депрессия (табл. 2). Таблица 2. Основные диагностические критерии синдромов белково‑ энергетической недостаточности Маразм Квашиоркор Смешанная форма ↓ массы тела, ИМТ<нормы масса тела нормальная или повышена ↓ массы тела, ИМТ<нормы КЖСТ<нормы КЖСТ в норме либо >нормы КЖСТ<нормы ОМП<нормы ОМП в норме либо >нормы ОМП<нормы Альбумин в норме Альбумин <нормы Альбумин <нормы Возможен иммунодефицит Возможен иммунодефицит Иммунодефицит Искусственное лечебное питание (нутриционная поддержка)  – коррекция метаболических нарушений и полноценное обеспечение энергетических и пластических потребностей организма больных и пострадавших с нарушенным пищевым статусом методами отлич- ными от обычного приема пищи: пероральное питание специальны- ми смесями в виде напитка или добавки к диетическому питанию, эн- теральное питание через зонд, частичное или полное парентеральное питание [26]. Оптимальное питание должно отвечать следующим требованиям (табл. 3): • потребности в энергии 25–30 ккал/кг в сутки (не выше 35); • потребности в белках 1–1,5 г/кг в сутки (не выше 2); • сбалансированное питание. Расчет идеальной массы тела (ИМ), формула Лоренца: • мужчины ИМ [кг]=48+ (рост [см] – 152) × 1,06; • женщины ИМ [кг]=45+ (рост [см] – 152) × 0,91.