000388

75 ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ Острые отравления становятся все более актуальными в современ- ной практике врача любой специальности. Отмечается рост данной па- тологии. В России частота острых отравлений составляет 1,5–2,6 че- ловека на одну тысячу населения. Острое отравление – это химическая болезнь (травма), развива- ющаяся в результате одномоментного поступления в организм чуже- родного химического вещества (ксенобиотика) в токсической дозе. Классификация ядовитых веществ [16]: Практическая классификация: 1. Промышленные ядовитые вещества. Используемые на производ- стве: растворители (дихлорэтан, бензол, толуол, ксилолы и др.), топли- во (метан, пропан, бутан, бензины, соляровые мосла и др.), красители (анилин и др.), химические реактивы (метанол, сероуглерод, соедине- ния ртути, мышьяка и др.) 2. Ядохимикаты (пестициды): • хлорорганические соединения (гексахлоран, полихлорпинен и др.); • фосфорорганические соединения (карбофос, хлоровос, хлормета- фос и др.); • производные карбаминовой кислоты (севин); • ртутьорганические вещества (гранозан). 3. Лекарственные средства. 4. Биологические растительные и животные яды. 5. Боевые отравляющие вещества. Токсикологическая классификация: 1. Вещества нервно-паралитического действия (бронхоспазм, уду- шье, параличи, судороги): ФОС и другие антихолинэстеразные веще- ства (хлорофос, карбофос). 2. Вещества кожно-резорбтивного действия (местно-воспалитель- ные и некротические изменения) в сочетании с общетоксическим ре- зорбтивным действием: дихлорэтан, гексохлоран, кислоты и щелочи, мышьяк и его соединения, сулема. 3. Вещества раздражающего действия (раздражение наружных сли- зистых оболочек): пары концентрированных кислот и щелочей, хлор, фтор и их соединения, оксид азота, БОВ (CS, адамсит и др.)