000391

Стр. 12 Судебно-медицинская экспертиза механических повреждений вспучивание» или «желобообразное углубление» компактного вещества. Принято различать следующие основные виды деформации костной ткани: изгиб, сдвиг, кручение, сжатие. При деформации изгиба трубчатой кости образуются харак- терные поперечно-оскольчатые переломы с треугольным (при рассматривании сбоку) отломком, обращенным своим основа- нием к месту приложения силы. Переломы от изгиба могут быть как прямыми, так и непрямыми. Деформация сдвига образуется в результате перпендикуляр- ного к кости (длинной трубчатой) удара. На трубчатых костях образуется поперечный перелом, а на костных отломках видны множественные трещины, веерообразно расходящиеся со сторо- ны, противоположной удару. На плоских костях формируются конструкционные переломы вследствие смещения отломков от- носительно друг друга во встречном направлении. Сжатие трубчатой кости приводит к образованию раздроб- ленных оскольчатых переломов. Типичные непрямые переломы от сжатия костной ткани встречаются на губчатых костях, напри- мер, компрессионные переломы тел позвонков при падении с вы- соты на ноги или ягодицы. Переломы от деформации кручения чаще всего образуются на костях бедра и голени при прочно фиксированной стопе и рез- ком повороте туловища, например, у лыжников. Линия перелома имеет винтообразную форму. Отдельные механизмы переломов костей нередко сочетаются, при этом образуются сложные виды переломов, как отдельных костей, так и их комплексов (черепа, грудной клетки, таза). Наибольшее судебно-медицинское значение имеют перело- мы черепа . Среди них различают трещины, расхождения швов, вдавленные , в частности террасовидные переломы, дырчатые, ос- кольчатые переломы. Механизм образования трещин различен. Они могут возни- кать от растрескивания кости в результате вклинения тупого или острого предмета. При этом, как правило, направление трещин