000393
происходит ее сгибание с растяжением костной ткани на наружной поверх ности тела и больших рогов, и со сжатием - на внутренней поверхности. При отсутствии облитерации суставов между телом и большими рогами может произойти разрыв передней части капсулы с хорошо заметными кро воизлияниями. В поврежденном суставе ощущается легкая подвижность при попытке деформировать кость пальцами. Сгибание кости за пределами ее упругих свойств может привести к пере лому. Практика показывает, что при этом виде воздействия переломы в боль шинстве случаев локализуются в области больших рогов. Возможно образо вание двусторонних (симметричных) переломов. Эти переломы будут иметь одинаковую морфологическую картину: зона первичного разрыва костной ткани с относительно ровными и отвесными краями располагается на наруж ной поверхности, а зона долома с признаками сжатия костной ткани (скол, отгибание краев, неровность краев, скошенность одного из краев) - на вну тренней (Рис. 1). Рис. 1. Схемы топографии напряжений и механизмов образования переломов больших рогов подъязычной кости при симметричном боковом сдавливании [9] Поскольку воздействующая сила вызывает сгибание подъязычной кости, то такие переломы условно названы «сгибательными». Этот термин одновре менно охватывает процесс деформации кости и условия воздействия внеш ней силы. Однако, в экспертной практике подобные симметричные переломы больших рогов практически не встречаются. Как правило, переломы образу ются в результате асимметричного воздействия на кость, когда с одной сто роны место приложения силы располагается ближе к концу большого рога (сгибание), с другой - ближе к его основанию (разгибание), с формированием соответственно «сгибательного» и «разгибательного» переломов (Рис. 2). Кроме полных переломов, возможно образование и переломов неполных. Это может быть в виде разрыва костной ткани на наружной поверхности при целости на внутренней, либо - формирования «атипичного» перелома с раз рушением кости на внутренней поверхности в виде «валикообразного вспу чивания» компактного вещества или его «желобовидного углубления» при 20
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy