000393

требование немедленной выписки, злобность и подозрительность, обвинение медицинского персонала в принудительной госпитализации. 2. Стадия расстройства памяти на текущие события (кратковремен­ ной памяти). Прекращение конфабуляторных высказываний и явлений дезориента­ ции в месте пребывания и во времени. Восстановление критического отноше­ ния к своему состоянию и адекватной реакции на окружающее. Выявляется амнестический симптомокомплекс - снижение способности запоминания те­ кущих событий - фиксационная амнезия, легкая тормозимость запоминания побочными раздражителями. Границы ретроградной и антероградной амне­ зии несколько сокращаются - вплоть до периода времени, непосредственно предшествовавшего моменту странгуляции и следующего за стадией глубо­ кого оглушения. Выявляется не грубая, но четко выраженная неврологическая симптома­ тика рассеянного характера: - нарушения функций черепно-мозговых нервов. Глазодвигательных (III, IV, VI пары): анизокория, дефект конвергенции, неравенство реакции зрач­ ков на свет, ограничение подвижности глазных яблок в стороны, парез взора, горизонтальный нистагм; Лицевого и подъязычного нервов (VII и XII пары): асимметрия носогубных складок, опущение угла рта, уклонение языка в сто­ рону, небольшая атрофия половины языка; Тройничного нерва (V пара): од­ ностороннее или двухстороннее снижение роговичного рефлекса. - пирамидная недостаточность: двухстороннее или преимущественно одностороннее повышение глубоких рефлексов с расширением их рефлексо­ генных зон, снижение брюшных рефлексов, патологические рефлексы Бабин- ского, Якобсона-Ляске и др. - менингеальная симптоматика и нарушения функций мозжечка (задне­ черепная симптоматика): ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, верхний и нижний симптом Брудзинского, неустойчивость в позе Ромберга, атаксическая походка, интенционное дрожание, мимопопадание при пальце­ носовой пробе. - нарушение функций периферической нервной системы по корешково­ му типу: жалобы на чувство онемения и боли в области шеи, ушной рако­ вины, плеча и верхней части грудной клетки. Снижение чувствительности в зоне иннервации ушного, большого и малого затылочных нервов, симптомы натяжения по шейно-плечевому типу: болезненность при пальпации шеи на стороне преимущественного сдавления петлей, болезненность при отведении головы в противоположную сторону и при отведении плечевого пояса назад. Проявления расстройств функции нервной системы у пострадавших мо­ гут выявляться в течение неопределенно длительного времени (практически 45