000401

45 XIV. ЗАБОЛЕВАНИЯ ГУБ Метеорологический хейлит (Код по МКБ‑10: L23.8 Аллергический дерматит, вызванный другими веществами) Рис. 76. Метеорологический хейлит Назначаются витамины В 2 , В 6 , В 12 , никотиновая кислота. Красную кай‑ му губы необходимо смазывать губ‑ ной помадой, препятствующей пересу‑ шиванию, или фотозащитными жир‑ ными кремами, мазями. При выражен‑ ных воспалительных явлениях в тече‑ ние 7–10 дней рекомендуется примене‑ ние 0,5% преднизолоновой мази. Профилактика метеорологического хейлита заключается в переводе боль‑ ных, по возможности, на работу, не свя‑ занную с раздражающим действием ме‑ теорологических факторов. Этиология и патогенез. Воспали‑ тельное заболевание губ, основной при‑ чиной развития которого являются раз‑ нообразные метеорологические факто‑ ры (повышенная или пониженная влаж‑ ность, запыленность воздуха, ветер, хо‑ лод, солнечная радиация и др.). Клинические проявления. Поража‑ ется красная кайма губы, обычно ниж‑ ней, на всем ее протяжении. Губа стано‑ вится неярко гиперемированной, слегка инфильтрированной, сухой, часто по‑ крывается мелкими чешуйками, боль‑ ных беспокоит сухость или чувство «стягивания» губы, при этом многие больные облизывают губы, что приво‑ дит к увеличению сухости, шелушения, а затем и к инфильтрации красной кай‑ мы (рис. 76). Кожа и слизистая оболоч‑ ка губы не изменены. Основное лечение . Необходимо мак‑ симально ослабить или устранить дей‑ ствие факторов, явившихся непосред‑ ственной причиной заболевания. Актинический хейлит (Код по МКБ‑10: L56.8 Актинический хейлит) Этиология и патогенез. Основная причина – развитие реакции замедлен‑ ного типа на УФ-лучи. Клинические проявления. Различа‑ ют две формы заболевания: экссудатив‑ ную и сухую. При экссудативной форме больных беспокоит зуд, жжение губы, появление эрозий, корок. Красная кай‑ ма нижней губы слегка отечна, гипере‑ мирована. Могут наблюдаться мелкие пузырьки, после их вскрытия образу‑ ются эрозии, затем корочки. Сухая форма проявляется сухостью губы, жжением, иногда болью. При осмо‑ тре отмечается эритема губы, мелкие че‑ шуйки беловато-серого цвета. В последу‑ ющемвозможно появление ссадин, эрозий. Озлокачествление актинического хейлита возможно при условии длитель‑ ного существования заболевания, при‑ соединения других раздражающих фак‑ торов: пыли, влажности, курения и т. д. Основное лечение . Пациенту реко‑ мендуется по возможности избегать ин‑ соляции. Назначают витамины В 2 , В 6 , В 12 , никотиновую кислоту, небольшие дозы кортикостероидов. Местно – мази с кор‑ тикостероидами, фотозащитные кремы.