000402

17 чу приблизиться к установлению индивидуального диагноза – диа- гноза больного. Формулировка диагноза включает в себя основное заболевание, осложнения, непосредственно связанные с ним, а также сопутству- ющие заболевания, которые, хотя и не находятся в патогенетической связи с основным заболеванием, способны оказать определенное вли- яние на его течение, а иногда и прогноз. Заключительным этапом диагностического процесса является про- верка правильности диагноза путем наблюдения за течением болезни, динамикой, ее клинической картиной, вплоть до выздоровления боль- ного (полного или частичного). Этой же цели служит и наблюдение за результатами проводимого лечения, если известно, что оно способно обеспечить клинический эффект при данном заболевании. 1.10. Окончательный клинический диагноз С учетом всех полученных клинических данных (объективного об- следования, лабораторно-инструментального), определить поражен- ную систему с выделением ведущих клинических синдромов и сим- птомов. Сопоставить полученную информацию с критериями диагно- зов отдельных нозологических форм и сформулировать окончатель- ный клинический диагноз в соответствии с современными классифи- кациями болезней. 1.11. Лечебные назначения и их обоснование В этом разделе следует изложить основные принципы лечения болезни, диагностированной у больного , а затем обосновать кон- кретные назначения (индивидуализированное лечение), излагая их в следующем порядке: режим, лечебное питание, лекарственное лече- ние (этиологическое, патогенетическое, симптоматическое), физио- терапия, лечебная физкультура (ЛФК). Назначая фармакологические средства, необходимо изложить механизм их действия, принадлеж- ность к группам лекарственных препаратов. Обосновать выбор кон- кретного препарата, оформляя его назначение в рецептуре по латыни.