000404

49 Иннервация языка осуществляется язычным нервом, n. lingualis , ветвью n. mandibu- laris , барабанной струной, chorda tympani , ветвью n. facialis – вкусовые ощущения передних 2/3 языка. Языкоглоточный нерв, n. glossopharyngeus, – вкусовые ощуще- ния для задней трети языка. Верхний гортанный нерв, n. laryngeus superior , чувстви- тельная иннервация заднего отдела корня языка. Подъязычный нерв, n. hypoglossus , двигательная иннервация языка. Лимфоотток: от передних отделов языка – в систе- му подчелюстных лимфатических узлов, от задних узлов через заглоточные лимфа- тические узлы. Подъязычные слюнные железы , gl.sublingualis, располагаются сразу под сли- зистой оболочкой дна полости рта, в подъязычном пространстве на челюстно- подъязычной мышце, рядом с выводным протоком подчелюстной слюнной желе- зы. Подъязычные слюнные железы наименьшие среди «больших» слюнных желёз. Масса одной железы около 5 г. Форма желёз сплюснуто-овальная. Главный выво- дной проток открывается на подъязычном мясце. Малые выводные протоки – на подъязычной складке. Кровоснабжение – ветви язычной артерии. Дно полости рта. Образуется совокупностью мягких тканей, расположенных между языком и кожей надподъязычной части передней области шеи. Дно полости рта представлено ротовой диафрагмой, diaphragma oris, образованной подбородоч- но-подъязычной мышцей, m. mylohyoideus . Над диафрагмой рта залегает в сагит- тальном направлении подбородочно-подъязычная мышца, m. geniohyoideus . Над ней располагается язык, lingua . Между корнем и телом языка располагается сле- пое отверстие, foramen caecum , в эмбриональном периоде оно открывается в канал ductus thyreoglossus . Щечная область (рис. 24). Внешние ориентиры щечной области: скуловая кость и скуловая дуга, нижний край нижней челюсти, носогубная борозда, передний край m. masseter . Границы щечной области: верхняя граница – скуловая дуга; нижняя гра- ница-нижний край нижней челюсти; передняя граница – вертикальная линия, про- веденная от наружного угла глаза; задняя граница – пальпируемый передний край жевательной мышцы. В щечной области наиболее развита подкожно-жировая клетчатка, к ней при- мыкает жировой комок Биша (лежит между щечной и жевательной мышцей). Ми- мические мышцы щечной области: нижняя часть m. orbitalis oculi, m. quadratus labii superiores, m. zugomaticus . Чувствительные нервы: ветви n. trigeminus – n. infraorbitalis и nn. bucalis. Двигательные нервы – ветви n. facialis . Слои и их характеристика. Кожа щечной области тонкая, содержит большое количество потовых и сальных желез, прочно сращена с хорошо развитым слоем подкожной жировой клетчатки. В рыхлой подкожной клетчатке щечной области проходят лицевые артерия и вена. Жировое тело щеки. Практически важным образованием, также располагаю- щимся в подкожной клетчатке, является жировое тело щеки Биша, corpus adiposum buccae . Оно располагается у задней границы области, примыкая к переднему краю жевательной мышцы. Жировое тело щеки заключено в довольно плотную фасциаль- ную капсулу, которая отделяет его от подкожной клетчатки, а также от щечной мыш- цы, расположенной глубже.