000404

82 Послойная топография надподъязычной области. Кожа, cutis , жировые от- ложения, panniculus adiposus , наружная пластинка поверхностной фасции, lamina externa fasciae superficialis , подкожная мышца шеи, m. platysma , внутренняя пластин- ка поверхностной фасции, lamina interna fasciae superficialis , собственная фасция шеи, fascia cervicalis propria , поднижнечелюстная железа, glandula submandibularis , переднее брюшко двубрюшной мышцы, venter anterior m. digastrici , челюстно-подъ- язычная мышца, m. mylohyoideus . В пределах надподъязычной области выделяют три треугольника: поднижнече- люстной, язычный, подподбородочный. Подподъязычная область , regio infrahyoidea, занимает нижнюю часть медиаль- ного треугольника шеи. Границы подподъязычной области: сверху – подъязычная кость и заднее брюшко двубрюшной мышцы, venter posterior m. digastrici , латераль- но и снизу – передний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Срединной линией подподъязычную область делят на симметричные половины. Послойная топография подподъязычной области. Кожа, cutis , жировые от- ложения, panniculus adiposus , наружная пластинка поверхностной фасции, lamina externa fasciae superficialis , подкожная мышца шеи, m. platysma , внутренняя пла- стинка поверхностной фасции, lamina interna fasciae superficialis , собственная фас- ция шеи, fascia cervicalis propria , надгрудинное межапоневротическое простран- ство, spatium interaponeuroticum suprasternale , лопаточно-ключичная фасция, fascia omoclavicularis , поверхностный мышечный слой, stratum musculare superficiale , при- стеночная пластинка внутришейной фасции, lamina parietalis fasciae endocervicalis , предвисцеральное пространство, spatium previscerale , висцеральная пластинка вну- тришейной фасции, lamina visceralis fasciae endocervicalis , позадивисцеральное про- странство, spatium retroviscerale , предпозвоночная фасция, fascia prevertebralis , глу- бокий мышечный слой, stratum muscularis profundum , шейная часть позвоночного столба, pars cervicalis columnae vertebralis . Подподъязычная область верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, venter superior m. omohyoidei , делится на сонный и лопаточно-трахеальный треу- гольники, trigonum caroticum et trigonum omotracheale . Наружный (латеральный) треугольник (рис. 41) шеи ограничен медиально и сверху грудино-ключично-сосцевидноймышцей, m. sternocleidomastoideus , снизу – ключицей, clavicula , латерально – трапециевидной мышцей, m. trapezius . Латеральный треугольник шеи нижним брюшком лопаточно-подъязычной мыш- цы, venter inferior m. omohyoidei, делится на лопаточно-ключичный и лопаточно-тра- пепиевидный треугольники, trigonum omoclaviculare et trigonum omotrapezoideum . Сосудисто-нервные пучки внутреннего и наружного треугольников шеи (см. рис. 41) Общая сонная артерия, arteria carotis communis ,– парная, берёт начало в грудной полости, правая – от плечеголовного ствола и левая – от дуги аорты, arcus aortae , поэтому левая общая сонная артерия на несколько сантиметров длиннее пра- вой. Кровоснабжает мозг, орган зрения и бо́льшую часть головы. Общая сонная артерия поднимается почти вертикально вверх и выходит через apertura thoracis superior в область шеи. Здесь она располагается на передней по- верхности поперечных отростков шейных позвонков и покрывающих их мышц, сбо- ку от трахеи и пищевода, позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы и предтра- хеальной пластинки фасции шеи с заложенной в ней лопаточно-подъязычной мышцей.