000422

Предположительная причина: ятрогенная гиповолемия, допущенная на начальных этапах лечения в ЛПУ. Таким образом, судебно-медицинская оценка премортального периода должна быть направлена на установление непосредственной причины смерти, типа танатогенеза, а также на выявление дефектов лечебной помощи. Пато- и танатогенез в премортальный период является зоной соприкосновения профессиональных интересов лечащих врачей, клинических фармакологов, судебно-медицинских экспертов. Танатогенетический подход снимает такую проблему, как необходимость выделения узко-профильных экспертов, специализирующихся на какой-то области медицины, поскольку на множество воздействий организм человека реагирует вполне определенными и ограниченными реакциями. Поэтому оправданы слова Г.В.Шора (1925) о том, что «танатология сейчас находится в периоде угадывания связи между различными условиями и смертью человека, а … ее дальнейший путь к экспериментальной танатологии, разработка которой еще только началась и в которой физиологии и фармакологии придется занять очень видное место». Врач клиницист Клинический фармаколог Судебно- медицински й эксперт Рис.6.4. Схема взаимодействия специалистов при оценке клинико-фармакологических дефектов лечебной помощи. 131