000422

незаинтересованности, независимости экспертов. Наряду с этим ст. 18 ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» содержит запрет на участие в составе экспертной комиссии врача, который до назначения СМЭ оказывал подэкспертному пациенту медицинскую помощь (ст. 70 УПК РФ). Следует отметить, что из ведомственного законодательства вслед за процессуальным постепенно исчезло право начальника Бюро СМЭ быть субъектом экспертного исследования, что должно служить одной из гарантий независимости экспертов. Состав комиссии (за исключением, когда это оговорено в постановлениионазначенииэкспертизы)формирует руководитель учреждения или его заместитель по экспертной работе. Важным условием является соблюдение экспертами пределов своей компетенции. Компетенция эксперта – комплекс знаний в области теории, методики и практики экспертизы определённого рода, вида». Как известно, выводы в заключении не должны выходить за пределы специальных знаний экспертов. Если на разрешение экспертной комиссии ставятся вопросы о виновности, ответственности конкретных лиц, о том, являются ли их действия халатностью, небрежностью, врачебной ошибкой и т.д., то ответы на них не будут иметь доказательственного значения. Оценивая порядок соблюдения должностных обязанностей, отраженных в правовых документах (стандартах, инструкциях, приказах), эксперты не решают правовые вопросы, поскольку здесь нет толкования права, а указанные правовые документы отражают техническую сторону деятельности. В последнее время доминирует принцип доказательной медицины, в том числе и при оценке фармакологического лечения, что позволяет уменьшить применение неэффективных или вредных стратегий лечения и способствовать пропаганде высокоэффективных медицинских технологий и снизить затраты здравоохранения. В этой ситуации из большого числа лекарственных средств необходимо выбрать именно те вещества, которые обладают наиболее высокой эффективностью и лучше переносятся больными. Государственные стандарты качества лекарственных средств разрабатываются и утверждаются в следующих видах: общая 165