000422

скорой помощи и доставлены в стационар. Объективные данные также идентичные у трех женщин - состояние тяжелое, вялые, еле передвигаются, заторможены, говорят медленно, бледные. Язык обложен коричневым налетом, сухой Дыхание везикулярное. Тоны сердца глухие, ритмичные. Пульс нитевидный Артериальное давление не определяется. ЧСС 60 в 1 минуту Живот мягкий, безболезненный. Переведены в палату интенсивной терапии, где начата инфузионо-трансфузионная терапия с динамикой артериального давления: 60/40 мм рт. ст., 30/50, 105/80 мм рт. ст. Выписались 30.10.94 г. с диагнозом: Отравление клофелином. Основным проявлением общего действия клофелина на организм человека является, как известно уменьшение величины механического тонуса кровеносных сосудов и величины периферического тонуса сопротивления сосудов току крови. Это приводит к ишемии органов, особенно опасна ишемия коры головного мозга. Клофелин даже в средней терапевтической дозе способен лишить человека сознания (вызвать ортостатический коллапс, сопровождающийся головокружением, потерей равновесия, сознания, падения) и способствовать развитию сна. Сонливость, сон и потеря сознания наиболее вероятны в первые 2 часа после приема препарата. Однако, если прием средних терапевтических доз клофелина и приводит иногда к ортос- татическому коллапсу, то человек тут же приходит в себя как только оказывается на полу или на постели. В описанных случаях падение женщин не приводило их к “пробуждению”. Следовательно, доза клофелина превышала терапевтическую и может рассматриваться как токсическая. Токсическая доза клофелина способна вызвать утрату сознания и даже кому. В начале, через 15-20 минут после приема, возникает головокружение, появляется и усиливается общая слабость переходящая в сонливость, появляется сухость во рту, головная боль и ортостатический коллапс, который у наших потерпевших перешел в кому. Прием токсической дозы клофелина может продлить его действие на организм на срок более 6-8 часов. Зафиксированная врачами 2-х суточная длительность действия на организм женщин свидетельствует о превышении дозы клофелина не менее чем в 8 раз (терапевтическая доза действует около 6-8 часов). Это расчет самый приближенный, он дает минимальные 183