000424

печени, почек, беременность [66,91,121,127,131]. Лекарственные препараты различаются по своим физико-химическим свойствам, что может отражаться на результатах лечения [23,99,100]. Так, П.Ю.Садиловой [109] выявлено местное влияние растворов лекарств с разной осмолярностью и кислотностью на морфофункциональный состав форменных элементов крови (эритроцитов) при их инъекционном и инфузионном введении. Учитывая причастность медицинских работников к возникновению постинъекционных осложнений, следует обратить внимание на то, что основной организатор, исполнитель и ответственный контролёр данной манипуляции - это медсестра [10,21,98,133]. Однако изучение причин постинъекционных осложнений выявляет множество причин, не связанных с деятельностью медицинской сестры [40,100]. Знание их во многих случаях даёт возможность профилактики, защиты и доказательности невиновности медицинских работников. В этой связи актуальным представляется разработка методики, позволяющей проводить оценку локальных постинъекционных осложнений, что позволит выявлять их причину и осуществлять профилактику более грозных осложнений. Наиболее полное рассмотрение и оценка влияния ЛС на наступление неблагоприятного исхода происходит в ходе проведения медицинских экспертиз. Медицинская экспертиза является системой организации и проведения уполномоченными лицами исследования и оценки здоровья в целях определения юридически важных фактов. Судебные экспертизы, регулируются ФЗ от 31 мая 2001 г. «О государственной судебно­ экспертной деятельности в Российской Федерации» [81], УПК РФ [120], ГПК РФ [29] и представляют самостоятельный вид доказательств [36], ввиду: 1. незаинтересованности, эксперта в исходе дела, что гарантирует объективность заключения эксперта (в противном случае, 118