000424

Выявлено, что время появления и количество постинъекционных осложнений при многократных внутривенных введениях в подкожные вены конечностей зависит от количества наименований внутривенно вводимых препаратов в кровь через выбранную подкожную вену. Так, например, введение внутривенно растворов лекарственных средств в количестве 1-2 наименований не привело к развитию постинъекционного осложнения, а при введении в вену 5 лекарственных препаратов привело к развитию инфильтрата и необходимости использования уже другой подкожной вены. Воспаление вены и инфильтрат в подкожно-жировой клетчатке наиболее вероятны при инъекциях гипертонических растворов глюкозы, солей натрия и магния. Параллельно с анализом врачебных назначений нами был проведён опрос среднего медицинского персонала, производящего инъекции в отделениях. Получена информация о том, что инъекции некоторых растворов лекарственных средств в вену способны вызывать флебит и образование постинъекционных инфильтратов мягких тканей в области инъекции, которые медицинские работники характеризуют и называют как «воспалительные». Указанные инфильтраты легко обнаруживаются при хорошей визуализации подкожных вен. Установлено, что подкожные инфильтраты сопровождаются чувством боли, усиливающимся при пальпации области инъекции, а также на некотором расстоянии по ходу вены. Кроме этого, данные инфильтраты могут быть выявлены путём пальпации места инъекции по обнаружению болезненного уплотнения мягких тканей в проекции подкожной вены. Поэтому при подозрении на воспалительный инфильтрат, средний медицинский персонал производит пальпаторное исследование области инъекции с целью выявления, локализации и определения границ плотного образования с последующей инъекцией очередного препарата или очередной дозы прежнего препарата за - 145 - 145