431

делах головного мозга. При выборе диагностической зоны для термометрии врач - специалист в области судебной медицины должен руководствоваться следующими критериями: а) диагностическая зона должна быть доступна без переворачивания мертвого тела или существенного изменения его позы; б) целостность диагностической зоны не должна быть нарушена (на­ пример, нельзя проводить краниоэнцефальную термометрию при открытых черепно-мозговых травмах, а ректальную или термометрию печени при от­ крытых повреждениях брюшной полости, а также повреждениях, сопрово­ ждающихся скоплением крови в соответствующей полости тела); в) давность смерти, установленная на основе исследования других труп­ ных явлений (трупные пятна, мышечное окоченение, суправитальные реак­ ции) для краниоэнцефальной термометрии должна находиться в интервале 2-15 часов, а для термометрии печени и прямой кишки - в интервале 4-24 часов. Во всех случаях, после введения температурного зонда в диагностиче­ скую зону, термощуп оставляется в ней на срок не менее 3-х минут, по ис­ течении которого осуществляются замеры температуры трупа. Температура измеряется многократно (двух-, трех- или четырехкратно) через равные про­ межутки времени. При выборе интервала времени между замерами следует руководство­ ваться величиной разрешающей способности измерительного прибора. При разрешающей способности термометра равной 0,1°С интервал между замера­ ми должен составлять не менее 30-ти минут, при разрешающей способности 0,01°С - не менее 15-ти минут. Одновременно с измерением температуры трупа производится регистра­ ция температуры окружающего воздуха (так же двух или четырехкратно с по­ следующим вычислением среднего ее значения). Термометрию проводят следующим образом: - краниоэнцефальная термометрия: острый игольчатый датчик термоме­ тра вводят через верхний носовой ход трупа под углом 15-20° к сагиттальной плоскости, с проколом решетчатой кости поступательно-вращательным дви­ жением под углом около 45° к горизонтальной линии. После «проваливания» датчика, вследствие прокола решетчатой кости, под контролем температуры тела вводят датчик в зону с самыми высокими ее значениями, где и оставляют на время создания диагностической выборки процесса (Рис. 2а); - термометрия печени: острый игольчатый датчик термометра вводят че­ рез прокол кожи в проекции угла между мечевидным отростком грудины и правой реберной дугой в направлении спереди назад, несколько снизу вверх и справа налево (под углом примерно 75° к фронтальной плоскости). Под 23

RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy