431

ни затылка, лопаточных, ягодичных областей и задней поверхности голеней сдавливаются, что препятствует формированию на них трупных пятен. Чем больше масса трупа, тем меньше выражены трупные пятна на участках тела, подвергающихся сдавлению. Если ложе трупа неровное, то в углублениях его рельефа отдельные участки тела не подвергаются сдавлению, и образуются трупные пятна, ото­ бражающие негативный отпечаток рельефа поверхности. Предметы, находящиеся под трупом (камни, доски, палки, веревки, ра­ кушки и т.д.), также способствуют сдавлению находящихся над ними участ­ ков тела, образуя на фоне трупных пятен бледные отпечатки. Так, например, складки простыни оставляют на теле умершего вдавленные полосы, череду­ ющиеся с окрашенными участкам трупных пятен. Похожую картину, в виде пересекающихся на теле бледных и темных полос, могут давать и лежащие под трупом прутья, и ветки, однако в этом случае бледные полосы бывают более или менее вдавленными относительно уровня окружающей кожи. Чем правильнее геометрическая форма предмета, чем он тверже, тем ин­ тенсивнее его отпечаток на фоне трупного пятна. Цвет трупных пятен, как правило, синюшно-багровый, однако он может существенно варьировать в зависимости от причины смерти и состояния крови на момент ее наступления. Так, например, в случаях смерти, наступившей в результате отравления окисью углерода, трупные пятна яркие, ало-красного цвета из-за высокого со­ держания в крови карбоксигемоглобина. При отравлении нитратами, нитритами и другими метгемоглобинобра- зующими ядами цвет трупной крови и, соответственно, трупных пятен имеет выраженный коричнево-красный либо серо-коричневатый оттенок. Яды, блокирующие систему тканевого дыхания (например, цианистые соединения), приводят к накоплению в кровеносных сосудах большого коли­ чества оксигемоглобина, в результате чего трупные пятна приобретают ин­ тенсивный красный цвет. Розовый оттенок трупных пятен отмечается при смерти от гипотермии в результате снижения уровня метаболизма и утилизации кислорода тканями, что приводит к высокому содержанию оксигемоглобина в крови. В случаях асфиктической смерти в трупной крови практически отсут­ ствует оксигемоглобин, но в большом количестве содержатся противосвер- тывающие факторы, поэтому трупные пятна имеют разлитой характер и ин­ тенсивный синюшно-фиолетовый цвет. При смерти от массивной кровопотери, трупные пятна выражены слабо, никогда не захватывают всей нижней поверхности трупа, имеют вид отграни­ ченных друг от друга бледно синих пятен. 32