431

тически прекращается. Вследствие прогрессирующей диффузии плазмы из кровеносных сосудов в периваскулярные пространства в сосудах происходит постепенное сгущение крови. Развивается внутрисосудистый гемолиз эри­ троцитов, который к концу стадии стаза достигает максимальной выражен­ ности. По мере прогрессирования гемолиза вместе с жидкой частью крови в окружающие ткани происходит диффузия кровяного пигмента. В стадию стаза надавливание на трупное пятно приводит лишь к частич­ ному вытеснению крови из сосудов, подвергшихся компрессии, что внешне проявляется как побледнение трупного пятна в месте давления. После прекращения надавливания трупное пятно приобретает прежнюю окраску. При изменении положения тела умершего в стадию стаза трупные пятна частично мигрируют, меняя свою локализацию. При этом уже сфор­ мировавшиеся трупные пятна сохраняются, несколько уменьшая свою ин­ тенсивность, а на частях тела, которые после изменения позы трупа стали нижерасположенными, начинают формироваться новые трупные пятна. Ми­ грация трупных пятен после изменения положения трупа наиболее выражена в начальном периоде стаза. К концу стадии диффузии способность трупных пятен к перемещению утрачивается. При рассечении кожи в области трупного пятна в стадии стаза с поверх­ ности разреза стекает красноватая кровянистая жидкость. В сосудах содер­ жится незначительное количество густой крови, медленно, по каплям, выде­ ляющейся из разреза. Так как интенсивность гемолиза трупной крови во многом зависит от температуры, то внешние температурные условия, в которых находится тело умершего, особенности его телосложения, характер надетой на труп одежды, а также особенности трупного ложа существенно влияют на скорость разви­ тия трупного стаза. Высокая температура способствует появлению и разви­ тию трупных пятен, а низкая - наоборот, замедляет протекание стадии имби- биции. Наиболее продолжительное время развития трупных пятен в стадии стаза наблюдается при достижении температуры тела трупа от +4°С до +8°С, так как в указанном температурном интервале основная часть компонентов крови наиболее стабильна. 3 стадия - Имбибиция. В эту стадию внутрисосудистое перемещение крови полностью прекращается, большая часть жидкой части крови диффун­ дирует в периваскулярные ткани, а в просветах кровеносных сосудов содер­ жатся иммобилизированные массы гемолизированных эритроцитов. В стадию трупной имбибиции надавливание на трупное пятно не при­ водит к изменению его окраски. При изменении положения тела умершего в стадию имбибиции уже имеющиеся трупные пятна свою локализацию не меняют, а новые трупные пятна не образуются. 34