431

центре поясничной области - при положении трупа на спине или в области тела грудины - при положении трупа на животе, а потом фиксируют время восстановления цвета трупного пятна (Таблица 2). Трупное (мышечное) окоченение - сокращение и уплотнение мышц у трупа с фиксацией суставов и сохранением позы тела или конечностей, об­ условленное биохимическими реакциями (распад АТФ), протекающими в мышцах тела человека после его смерти. Процесс развития мышечного окоченения имеет определенную времен­ ную закономерность, которая зависит от многих условий: температуры тела и окружающей среды, чувствительности отдельных видов мышечной ткани и мышечных групп к кислородному голоданию, причины смерти и т. д. Трупное окоченение развивается во всех типах мускулатуры: попереч­ но-полосатой, сердечной, гладкой и внешне выражается в уплотнении и со­ кращении всех мышечных групп. Начальные проявления трупного окоченения становятся заметны уже спустя 2-3 часа после наступления смерти. Вэтот период попытки отвести нижнюю челюсть умершего несколько за­ труднены из-за ригидности жевательных мышц. На трупе отмечается уплот­ нение мышц пояса верхних конечностей, что указывает на начало формиро­ вания посмертной мышечной контрактуры. Приблизительно через 6-9 часов после смерти трупное окоченение рас­ пространяется книзу и охватывает шею, верхние конечности, грудь, живот, ноги. В это время отмечается ограничение пассивных движений и тугопод- вижность суставов трупа. Спустя 18-24 часа после наступления смерти трупное окоченение резко выражено. Для разгибания (или сгибания) окоченевших суставов необходи­ мо применить значительную силу. В ряде случаев трупное окоченение разви­ вается настолько значительно, что труп, получив точку опоры, может быть поставлен на ноги. Трупное окоченение сохраняется от 1 до 2 суток, по окончании которых начинается его разрешение, которое полностью завершается спустя 3-4 дня после смерти. Трупное окоченение трупа может быть разрушено искусственно, путем приложения внешнего механического воздействия, например, при попытке разгибания конечности в суставах. В подобных случаях разрешение окочене­ ния происходит из-за перерастяжений и разрывов части мышечных волокон, возникающих под действием внешнего физического воздействия. Однако, если механически разрушить трупное окоченение в период его развития, то, в подвергшихся воздействию группах мышц, окоченение само­ произвольно восстановится. Восстановление в эти сроки окоченения обу­ 36