431

Для проведения исследования, как правило, используют игольчатые электроды, последовательно вкалывая их в следующие точки: - у наружного угла глаза вдоль нижнего края века; - у наружных углов обоих глаз вдоль нижнего края век; - в толщу мышц окружности рта, отступя на 1,5 см от углов рта. Также можно использовать электроды пластинчатой формы, накладывая их под веки в области углов глаза и на слизистую оболочку в области углов рта. Преимуществом применения пластинчатых электродов явля-ется то, что при этом не происходит повреждение кожи. Вкаждой группе мимических мышц, подвергшихся электростимуля-ции, отмечают ответную реакцию - отсутствие или наличие мышечного сокраще­ ния, его локализацию и интенсивность (Таблица 9). Таблица 9 Определение давности наступления смерти по реакции мышц лица на электрическое раздражение (по В. В. Билкуну) Место введения электродов Давность наступления смерти (в часах) Реакция мимической мускулатуры на электрическое раздражение У угла одного глаза до 5-7 Сокращение мышц половины лица, сжатие век до 7-10 Сжатие век до 10-12 Фибрилляция мышц век У наружных углов обоих глаз до 3-5 Сокращение мышц всего лица, сжатие век до 5-7 Сжатие век до 8-10 Фибрилляция мышц век У наружных углов рта до 2-3 Сокращение мышц рта, шеи, сжатие век до 3-5 Сокращение круговой мышцы рта до 5-7 Фибрилляция мышц рта При определении посмертной электровозбудимости мимических мышц следует учитывать, что в зоне кровоизлияний срок реакции мышц на электри­ ческое раздражение может удлиняться в 1,5-2 раза. В подобных случаях сле­ дует учитывать результаты исследования на неповрежденной стороне лица. Для определения посмертной электровозбудимости скелетной мускула­ туры, как правило, исследуют мышцы верхних и нижних конечностей. Игольчатые электроды можно вкалывать в любые участки конечностей, однако, предпочтительнее исследовать реакцию сгибателей и разгибателей пальцев кистей и стоп. При проведении исследования отмечают отсутствие либо наличие сокра­ щения мышц, а также интенсивность выраженности реакции: - реакция выражена хорошо; 56