444

13 микроскопировании окрашенных мазков фекалий были обнаружены ооцисты диаметром 5 мкм. Врач-лаборант определил их принадлеж- ность к Cryptosporidium muris . К какому классу и отряду относится это простейшее? Назовите путь инвазии и меры профилактики заболевания. Задача 33. Участковый терапевт приглашен к пожилому пациенту, у которого были жалобы на общую слабость, лихорадку, повышенное потоотделение, рвоту, боли в мышцах. Выявлена высокая температу- ра, увеличение селезенки. Больной сообщил, что 2 недели назад после посещения леса он обнаружил у себя присосавшегося клеща, которо- го сдал в лабораторию. Результаты анализа на клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз были отрицательные. Какие ещё заболевания можно предположить у этого больного? На- зовите пути инвазии и меры профилактики заболеваний. Является ли больной заразным для окружающих? Объясните. Задача 34. У больного частый (10–15 раз в сутки) жидкий стул в виде «малинового желе» (кровь, перемешанная с тягучей слизью). Первоначально самочувствие больного было удовлетворительным, затем появились схваткообразные боли в животе. При микроскопиче- ском исследовании кала были обнаружены 1-, 2- и 4-ядерные цисты. Поставьте диагноз. Какие ещё формы возбудителя могут быть об- наружены при микроскопии? Назовите путь инвазии и инвазионную стадию. Задача 35. У работника мясокомбината длительное время наблю- дались поносы. В последние несколько дней в стуле появилась кровь, больной сильно похудел, что заставило его обратиться к врачу. При микроскопировании кала обнаружены вегетативные формы и цисты простейших. О каких заболеваниях может идти речь? С каким заболеванием необ- ходимо провести дифференциальную диагностику? Задача 36. У больного частый жидкий кровавый стул, боли в живо- те, высокая температура. При микроскопическом исследовании фекалий обнаружены мелкие вегетативные формы и цисты с 1, 2, 4 и 8 ядрами, хорошо различимыми в цисте даже на неокрашенных препаратах. Чем может быть вызвано заболевание? Каков путь инвазии?