444

7 отечны, резко выраженный отек правого глаза, пальпируются около- ушные лимфоузлы справа. При анализе мазка крови, окрашенного по Романовскому, обнаружены трипомастиготы длиной около 20 мкм, с узкой ундулирующей мембраной и большим кинетопластом. Какие простейшие обнаружены у больной? Напишите их русское и латинское названия, название заболевания. Как произошло заражение? Всегда ли показателен анализ крови для диагностики заболевания? Каковы клинические особенности болезни и с чем они связаны? Задача 11. Работая по обмену опытом врачом-практикантом в Ве- несуэле, выпускник ИГМА столкнулся с больным, которому в течение 10 лет ставили диагноз «болезнь Чагаса». Какие жалобы предъявляет больной? Какие лабораторные методы позволяют подтвердить заболевание? Могут ли окружающие люди заразиться от него данной болезнью? Предложите меры профилактики. Ответ обоснуйте. Задача 12. У рабочих, занятых на лесных работах (Южная Аме- рика), регистрируются лихорадка, снижение веса, деформирующие безболезненные поражения рта и носа, метастазирующие на соседние участки, с появлением грибовидных и эрозивных язв на языке, слизи- стой щёк и носа. Заболевание развилось через 3 недели после начала работ. Рабочие отмечали, что в вечерние и ночные часы они нередко подвергались множественным укусам москитов, которых во влажном климате очень много. Ваш предполагаемый диагноз? Какие лабораторные методы позво- ляют подтвердить заболевание? На чем основана профилактика забо- левания? Задача 13. Зимой в городскую поликлинику №2 г. Ижевска на при- ем к врачу-дерматологу обратился больной 38 лет с жалобами на яз- вочку на лице, развившуюся на месте постепенно увеличивающегося в течение последнего полугодия твердого бугорка. Из анамнеза стало известно, что летом он был с экспедицией в пустыне Муюнкум (Казах- стан), где проводил зоопаразитологические исследования численности грызунов. При осмотре выявлено плотное возвышающееся образова- ние размером 2х2 см на правой скуле, на верхушке располагается ко- рочка (струп), под которой находится неглубокое изъязвление. Ваш предполагаемый диагноз? Какие лабораторные методы позво- ляют подтвердить заболевание? На чём основана профилактика забо- левания?