445

8 далеко не однозначно воспринимаются и интерпретируются современ- ными врачами, среди которых можно выделить как безоговорочных поклонников традиционной теории, так и ее ниспровергателей. Одним из важных факторов в понимании механизма акупункту- ры является фактор «общности» вегетативно-сегментарной иннерва- ции внутренних органов и определенных кожных метамеров, иннер- вируемых одними и те же спинальными и/или стволовыми сегмента- ми и вегетативными структурами. Функциональные взаимоотноше- ния между кожными покровами и внутренними органами складыва- лись в процессе эволюции. Установлено, что для биологически активных точек характерны сле- дующие морфологические и гистохимические особенности: истончен- ный эпителиальный слой; обилие рыхлой соединительной ткани; уве- личение количества фибробластов, макрофагов, лимфоцитов и тучных клеток; повышенное количество синапсов, холин- и адренэргических нервных волокон, обильное сосудистое кровоснабжение; сеть артерио- венозных анастомозов (А.М. Василенко, 2002 и др.). В рефлекторных реакциях организма на механическое раздраже- ние биологически активной точки (иглой, прессурой, прогреванием и др.) принимают участие все отделы нервной системы: рецепторный аппарат, спинальные и стволовые сегменты, лимбико-ретикулярный комплекс, кора головного мозга. При этом разворачивается ряд ответ- ных последовательных реакций, которые условно разделяют на мест- ные, сегментарные и общие. Местные реакции. В развитии местных реакций принимают уча- стие два основных механизма – аксон-рефлекс и парабиоз. Согласно современным представлениям, механизм аксон-рефлекса реализуется с участием нейропептидов и выполняет важную роль в адаптационных процессах, осуществляемых симпатической нервной системой. Мест- ные реакции проявляются побледнением или покраснением кожи во- круг введенной иглы, изменением температуры кожи и др. Сегментарные реакции спинального или стволового уровней об- условлены сомато-висцеральными рефлексами к различным внутрен- ним органам и физиологическим системам. Важную роль в развитии периферической сенситизации играют медиаторы, выделяемые фибро- бластами, макрофагами, лимфоцитами и тучными клетками. Эти ме- диаторы – брадикинин, гистамин, фактор роста нервов, фактор некро- за опухоли, интерлейкин‑1 вызывают увеличение выделения провос-