445

136 стижения комфортного состояния пациент лежит либо с выпрямлен- ной больной ногой, либо держит эту ногу согнутой в коленном суста- ве. Руку на стороне люмбоишиальгии следует согнуть в локтевом су- ставе. На согнутой руке используем точку широкого спектра действия Цюй-чи (11 GI ). На стороне люмбоишиальгии иглы вводим в корпо- ральные точки Шэнь-шу (23 VG ), Ци-хай-шу (24 V ), Да-чан-шу (25 VG ), в случае выявления болезненных «Мо»-пунктов, также соответствен- но в 1–2 точки: Гуань-юань-шу (26 V ), или Сяо-чан-шу (27 V ), или Пан- гуан-шу (28 V ), Чжун-люй-шу (29 V ), Бай-хуань-шу (30 V ), Чжи-бянь (54 V ). На больной ноге используем точки Хуань-тяо (30 VB ), Чэн- фу (36 V ), Янь-линь-цуань ( VB 34), Инь-мэнь (37 V ), Чэн-шань (57 V ), Сюань-чжун (39 VB ), Кунь-лунь (60 V ), реже Шэнь-май (62 V ), или Пу- шэнь (61 V ), Цзу-линь-ци (41 VB ). За один сеанс проводим воздействие на 4–6 аурикулярных точек: Шэнь-мэнь (АТ55), Затылок (АТ29), Поч- ка (АТ95), Люмбалгия ( AT 54), Седалищный нерв (АТ52), и лишь при необходимости используем другие точки – Крестцовый отдел позво- ночника (АТ38), Поясничный отдел позвоночника (АТ40), Надпочеч- ник (АТ13), Тазобедренный сустав (АТ50), Коленный сустав (АТ49), Голеностопный сустав (АТ48), Пальцы ноги (АТ46), Пятка (АТ47). При односторонней люмбоишиальгии в положении пациента лежа на животе, используем корпоральные точки в пояснично-крестцовой области – аналогично, как при Люмбаго или Люмбальгии, а на боль- ной ноге – аналогично, как при односторонней люмбоишиальгии в по- ложении пациента лежа на боку. АКУПУНКТУРА ПРИ КАУЗАЛГИИ И ФАНТОМНОЙ БОЛИ Среди болевых синдромов особое место в клинической медицине занимают каузалгия и фантомная боль, причиняющие мучительные невыносимые страдания пациентам. В сложном патогенезе этих боле- вых синдромов предполагается участие многих структур перифериче- ской и центральной нервной системы, в том числе повреждение сег- ментарных и надсегментарных вегетативных аппаратов. Оба указан- ных болевых синдромов относятся к нейропатической боли. Клиниче- ские проявления каузалгии и фантомной боли, несмотря на то, что ис- пользовались ранее и используются в настоящее время разные методы лечения, характеризуются стойкостью и с трудом поддаются терапев- тической коррекции.