446

80 г) Какой из этих путей протекает в нервной ткани? д) Напишите соотвествующие реакции. ЗАДАЧА 11 Биохимическое исследование крови и мочи больного показало, что концентрация мочевины в крови равна 1,4 ммоль/л, а содержание мо- чевины в моче – 170 ммоль/сут. Нарушения какого метаболического пути можно предположить? Перечислите и объясните возможные при- чины этих нарушений. Для решения задачи: а) сколько мочевины содержится в крови и моче взрослого здорово- го человека; б) нарушение какого метаболического пути можно предположить; напишите реакции этого процесса, укажите его локализацию и роль; в) перечислите возможные причины нарушения данного процесса; г) какие метаболиты данного процесса могут появиться в крови у таких больных. ЗАДАЧА 12 Наследственное заболевание семейная гипераммониемия характери- зуется стойким увеличением содержания в крови аммиака и полным от- сутствием цитруллина. Основные клинические симптомы связаны с по- ражением центральной нервной системы. Как изменится концентрация мочевины в крови у больных этим заболеванием? Почему состояние па- циентов улучшается после введения глутаминовой кислоты? Для решения задачи: а) напишите реакции процесса, нарушение которого привели к раз- витию данного заболевания; б) какие реакции данного процесса блокируются при наследствен- ной гипераммониемии; в) перечислите механизмы токсичного действия аммиака; г) почему состояние пациента улучшается после введения глутами- новой кислоты? Напишите соответствующую реакцию. ЗАДАЧА 13 У больного выявлена билирубинемия 130 мкмоль/л с преоблада- нием прямого билирубина, а также билирубинурия. Кал ахоличный, кожные покровы окрашены в желтый цвет. Какой вид желтухи можно предположить?