447

4 Особенности этиопатогенеза и эпидемиологии социально обусловленной патологии Вся жизнедеятельность человека представляет собой постоянный процесс взаимодействия биологического и со- циального. Социальная среда для человека – это внутренне необходимое явление, органически вплетающееся в его жиз- недеятельность. Механические, физические, химические, биологические и психоэмоциональные факторы влияют на здоровье и заболеваемость, на различные демографические процессы и т.д., в основном не прямо, а косвенно, опосре- дованно, преломившись через весь комплекс социально- экономических и санитарно-бытовых условий, через обще- ственное бытие людей. Даже взаимодействие организма со средой, поддержание внутреннего относительного посто- янства среды (гомеостаза) организма было бы невозможно, если бы в их основе не лежали законы общеприродных вза- имодействий и взаимопревращений. Эти общие принципы следует учитывать и при рассмо- трении соотношения биологического и социального. Если ни социальные условия, ни биологические свойства организма не в состоянии опосредовать, а главное нейтрализовать от- рицательные, патогенные последствия этого воздействия, то человек либо заболевает, либо умирает. Наличие возбу- дителя заболевания – это лишь возможность возникновения того или иного заболевания и только при наличии благопри- ятных условий, в числе которых решающая роль принадле- жит к окружающей нас среде, т.е. социально-экономическим и санитарно- гигиеническим условиям, и немаловажное значение имеет то, как мы с вами взаимодействуем с этими условиями, и какой образ жизни ведем. Приоритетная зави- симость причин возникновения заболевания – или от условия обитания человека, или от поведения. В развивающихся стра- нах на первом месте оказываются социально-экономические факторы, а в развитых цивилизованных странах – образ жиз- ни человека. С середины ХХ века стали отмечать существенные из- менения заболеваемости населения, причем, не столько их объем, установить который особенно трудно, изменилась ее структура. Наблюдается заметное сокращение инфекционных,