448
126 Сосуды и нервы забрюшинного пространства. Брюшная часть аорты , pars abdominalis aortae, лежит на передней поверхности позвоночника, левее срединной сагиттальной плоскости, от XII грудного до IV–V поясничного позвонка, где делит‑ ся на свои конечные ветви – правую и левую общие подвздошные артерии, aa. iliaca communis dextra et sinistra. Общая подвздошная артерия от бифуркации аорты идет до крестцово‑подвздошного сочленения, articulatio sacroiliaca , где делится на на‑ ружную и внутреннюю подвздошные артерии, aa. iliaca externa et interna. К брюш‑ ной части аорты прилегают сзади – тела Тh Х1I – L IV ; спереди – пристеночная брюши‑ на задней стенки сальниковой сумки, поджелудочная железа, восходящая часть две‑ надцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки; справа – нижняя полая вена; слева – левый надпочечник, внутренний край левой почки, поясничные узлы левого симпатического ствола. От брюшной части аорты отходят следующие ветви: париетальные: нижняя диафрагмальная артерия, a. phrenica inferior, парная, от‑ ходит на уровне XII грудного позвонка; поясничные артерии, аа. lumbales, 4 парные артерии, отходят от боковых поверхностей аорты; срединная крестцовая артерия, a. sacralis mediana , отходит на уровне L V. Висцеральные: чревный ствол, truncus coeliacus, отходит на уровне Тh Х1I , де‑ лится на селезёночную, общую печёночную и левую желудочную артерии, aa. lienalis, hepatica communis et gastrica sinistra ; средняя надпочечниковая арте‑ рия, a. suprarenalis media, парная, отходит на уровне I поясничного позвонка; верх‑ няя брыжеечная артерия, a. mesenterica superior, непарная, отходит чуть ниже предыдущей артерии на уровне L 1; почечная артерия, а. renalis, парная, отходит на уровне L 1 – L II ; артерия яичка (яичника), a. testicularis (a. ovarica), парная, отходит от передней поверхности аорты на уровне L III – L IV ; нижняя брыжеечная артерия, a. mesenterica inferior, непарная, отходит на уровне L III . Нижняя полая вена , v. cava inferior, формируется на передней поверхности по‑ звоночника правее срединной сагиттальной линии на уровне L IV – L V при слиянии общих подвздошных вен, vv. ilacae communes, и покидает полость живота через од‑ ноимённое отверстие диафрагмы. К нижней полой вене прилегают: сзади – тела Тh Х1I – L IV ; спереди – печень, брюшина, ограничивающая сзади сальниковое от‑ верстие, головка поджелудочной железы и воротная вена, нижняя горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки; слева – брюш‑ ная часть аорты; справа – правый надпочечник, внутренний край правой почки, правый мочеточник, поясничные узлы правого симпатического ствола. В нижнюю полую вену впадают: поясничные вены, vv. lumbales, – 4 парные вены; правая яич‑ ковая (яичниковая) вена, v. testicularis (ovarica) dextra; левая яичковая (яичниковая) вена впадает в левую почечную вену, v. renalis sinistra ; почечные вены, vv. renales, на уровне I – II поясничных позвонков; правая надпочечниковая вена, v. suprarenalis , левая впадает в почечную вену; печёночные вены, vv. hepaticae; нижние диафраг‑ мальные вены, vv. phrenicae inferiores. Непарная, v. azygos , и полунепарная, v.hemiazygos , вены поднимаются по пе‑ реднебоковой поверхностям позвоночника, являясь продолжением восходящих по‑ ясничных вен , vv. lumbales ascendens . Они переходят в соответствующие вены груд‑ ной полости . Грудной проток позади правого края брюшной аорты поднимается вверх и че‑ рез аортальное отверстие диафрагмы попадает в грудную полость, где распола‑
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy