448

В заднем средостении находится околопищеводное клетчаточное простран‑ ство. Оно ограничено спереди предпищеводной фасцией, сзади – позадипищевод‑ ной, с боков – медиастинальными фасциями. От пищевода к стенкам фасциально‑ го ложа идут фасциальные отроги, в которых проходят кровеносные сосуды. Око‑ лопищеводное пространство является продолжением ретровисцеральной клетчатки шеи и локализуется в верхнем отделе между позвоночным столбом и пищеводом, а ниже – между нисходящей частью дуги аорты и пищеводом. При этом клетчатка не спускается ниже IX–Х грудных позвонков. Париетальные лимфатические узлы (рис. 34). Париетальные узлы распо‑ лагаются на задней стенке грудной клетки – предпозвоночные, nodi lymphatici praevertebralis , и межреберные, nodi lymphatici intercostalis ; на передней стенке – окологрудные, nodi lymphatici paramammarii , и окологрудинные, nodi lymphatici parasternalis ; на нижней стенке – верхние диафрагмальные, nodi lymphatici phrenici superiores . Висцеральные узлы. Различают предперикардиальные и латеральные перикар‑ диальные узлы, nodi lymphatici praepericardiales et pericardiales lateralis ; передние средостенные узлы, nodi lymphatici mediastinalis anteriores , и задние средостенные узлы, nodi lymphatici mediastinalis posteriores .