448
90 • Верхняя брыжеечная вена, v. mesenterica superior , выше непосредственно пере‑ ходит в основной ствол воротной вены, сопровождая с правой стороны одноимен‑ ную артерию. Она в косом направлении поднимается вверх, залегая в корне брыжей‑ ки, и принимает на пути вены тонких кишок, vv. intestinales, вены тощей и подвздош‑ ной кишок , vv. jeunales et ileales, правую и среднюю ободочные вены , vv. colicae dextra et media ; подвздошно-ободочную вену , v. ileocolica ; поджелудочные вены , vv. pancreaticae ; вену червеобразного отростка, v.appendicularis , поджелудочно- двенадцатиперстные вены , vv. pancreaticoduodenalis ; правуюжелудочно-сальниковую вену , v. gastroepiploica dextra ; селезеночную вену, v. lienalis , являющуюся вторым по значению притоком воротной вены; несущую кровь от селезенки. Она принимает короткие желудочные вены, vv. gastricae breves , от дна желудка и левую желудочно- сальниковую вену, v. gastroepiploica sinistra , панкреатические вены, vv. pancreaticae. Нижняя брыжеечная вена, v. mesenterica inferior , сопровождает одноименную ар‑ терию. Она формируется за счет верхней прямокишечной вены, v. rectalis superior , S ‑образных вен, vv. sigmoideae , и левой ободочной вены, v. colica sinistra . Ствол воротной вены имеет длину около 5 см. Вена лишена клапанов и форми‑ руется позади головки pancreas за счет слияния v. mesenterica superior и v. lienalis . Особенности кровоснабжения толстой кишки у детей представлены на рис. 60. Иннервация. В снабжении органов брюшной полости нервами принимают уча‑ стие симпатические пограничные стволы, блуждающие и диафрагмальные нервы. Эти нервы формируют обширные сплетения, которые представляют здесь пери‑ ферический отдел нервной системы. Различают следующие вегетативные сплете‑ ния брюшной полости: брюшное аортальное сплетение, plexus aorticus abdominalis , в виде широкой сети располагается на брюшной аорте, широко анастомозирует с другими прилежащими сплетениями; солнечное сплетение , plexus solaris , пред‑ ставляет собой самое крупное вегетативное сплетение тела. Оно представлено дву‑ мя большими полулунными ганглиями, ganglia semilunaria , прилежащими с каж‑ дой стороны к аорте на уровне отхождения a. coeliaca . Широкая сеть нервных спле‑ тений анастомозирует с лежащим ниже брыжеечным сплетением. В состав солнечного сплетения входят несколько нервных сетей, сопровожда‑ ющих соответствующие сосуды: диафрагмальное сплетение , plexus phrenicus , рас‑ положено в адвентиции a. phrenica inferior ; печеночное сплетение, plexus hepaticus , непарное, расположено по ходу a. hepatica и широко анастомозирует с верхним и нижним желудочными сплетениями; верхнее желудочное сплетение, plexus gastricus superior , также непарное, расположено на малой кривизне и связано с вет‑ вями блуждающего, диафрагмального нервов; нижнее желудочное сплетение, plexus gastricus inferior , сопровождает одноименную артерию и дает ветви к под‑ желудочной железе и селезенке; надпочечное сплетение , plexus suprarenalis , пар‑ ное, сопровождает одноименные сосуды и иннервирует надпочечники; почечное сплетение , plexus renalis , сопровождает почечные сосуды, парное, анастомозирует с plexus coeliacus и plexus mesentericus superior ; внутреннее семенное сплетение , plexus spermaticus internus , парное, заключено в адвентиции одноименных сосу‑ дов; верхнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus superior , непарное, являет‑ ся непосредственным продолжением солнечного сплетения вниз; нижнее брыже‑ ечное сплетение , plexus mesentericus inferior , также непарное. Его ветви сопрово‑ ждают одноименную артерию, иннервируют нисходящую ободочную, сигмовид‑ ную кишку и частично верхний отдел прямой кишки; подчревное сплетение , plexus hypogastricus , обширное симпатическое сплетение малого таза.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy