455

26 • Метастазы в плевру – (выпотной плеврит, единичные и мно- жественные узлы, диффузные инфильтраты). III. Доброкачественные: Внебронхиальные, внутрибронхиальные: • Эпителиальные  – аденомы, папилломы; • Мезенхимальные  – фибромы, остеомы, миомы, невриномы, липомы, ангиомы; • Эмбриональные  – гамартохондромы, тератомы. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА И ТУБЕРКУЛОМЫ Периферический рак Туберкулома >40  Возраст <40 М: Ж – 3:1  Пол М: Ж – 1,5:1 сухой Кашель с мокротой типично Боли в грудной клетке не типично реже Интоксикация чаще реже Температура чаще нормальная СОЭ ускоренная умеренный Лейкоцитоз высокий атипичные клетки Повторный   анализ мокроты микобактерии Периферический рак Туберкулома лучистые, зазубренные Контуры очага неровные многоузловая Структура очага кальцинаты длинник очага совпадает с ходом бронха Симптом Кожевникова длинник очага перпенди- кулярен ходу бронха да Симптом Риглера нет сосудистая, широкая, нечёткая Симптом дорожки фиброзная, узкая, чёткая пусто Окружающая лёгочная ткань плотные очаговые тени бесструктурный Корень лёгкого структурный