457

Слои стенки слепой кишки : слизистая (tunica mucosa) , подслизистая (tela submucosa) , мышечная (tunica muscularis) , серозная ( tunica serosa) - брюшина . Слизистая (tunica mucosa). С подвздошной кишкой слепая сообщается подвздошно - кишечным отверстием ( os- tium ileali ) или илеоцекальным отверстием ( ostium ileocaecale ). Слизистая оболочка в области илеоцекального отверстия ( ostium ileocaecale ) образует складки. Это губы, расположенные в горизонтальной плоскости. Верхняя подвздошно - ободочно - кишечная губа ( labrum ileocolicum superius ) и нижняя подвздошно - слепокишечная губа ( labrum ileocaecale in- ferius ). Губы образуют илеоцекальный клапан ( valva ileocaecalis – Баугиниева заслонка ). Соединяющиеся части губ иле- оцекального клапана это уздечка подвздошно - кишечного отверстия ( frenulum ostii ilealis ). Подслизистая ( tela submucosa ). Хорошо выражена. Мышечная Синтопия кишки : ( tunica muscularis ). Состоит из 2 - х слоёв. Слои образованы гладко мышечной тканью. Наружный продольный ( stratum longitudinale ), внутренний циркулярный ( stratum circulare ) слои клеток. Толщина наружного мы- шечного слоя по окружности кишки выражена неравномерно и начинается тремя локальными уплотнениями. Это мы- шечные ленты ( taeniae coli) (см.рис.25) . - впереди передняя брюшная стенка; - сзади подвздошная мышца ; - справа гребень подвздошной кости; - слева большая поясничная мышца ; - вверху восходящая ободочная кишка ; - внизу полость малого таза . Голотопия кишки . Кишка проецируется в правую подвздошную (паховую) область. Восходящая ободочная кишка (colon ascendens ) (см.рис. 24, 25). Плотно прилежит к задней брюшной стенке. Вверху поднимается до правого подреберья. Здесь у висцеральной поверхности печени восходящая кишка переходит в поперечную ободочную кишку (IX ребро, тело L 2 Слои стенки кишки: ) . Область перехода называется правым кишечным изгибом (flexura co- li dextra – flexura coli hepatica). слизистая (tunica mucosa) , подслизистая (tela submucosa) , мышечная (tunica muscularis) , адвентиция (tunica ad- ventitia). Характеристика слоёв соответствует общим закономерностям их строения (описаны выше) . Отношение к брюшине . Кишка брюшиной покрыта с трёх сторон. Её задняя стенка свободна от брюшины (ме- зоперитонеальное положение ). 46