457

речной линии на передней брюшной стенке, проведённой по нижнему краю десятых рёбер. В корне брыжейки выделяют верхний и нижние листки. Синтопия: - впереди передняя брюшная стенка, большой сальник ; - сзади поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка; - справа вверху печень и кишечный изгиб ; - слева вверху селезёнка, желудок, частично почка; - вверху печень, желчный пузырь, большая кривизна желудка. Наполненный желудок располагается впереди по- перечной кишки. Пустой желудок располагается сзади кишки; - внизу петли тонкой кишки . Голотопия. Большая часть кишки проецируется в пупочной области. Изгибы кишки могут проецироваться в подреберья. Нисходящая ободочная кишка ( colon descendens ) (см.рис.24) . Является продолжением поперечной ободочной кишки. Начинается от левого кишечного изгиба. Слои стенки кишки: слизистая (tunica mucosa) , подслизистая (tela submucosa) , мышечная (tunica muscularis) , адвентиция (tunica ad- ventitia). Характеристика слоёв соответствует общим закономерностям их строения (описаны выше) . Отношение к брюшине . Кишка брюшиной покрыта с трёх сторон. Её задняя стенка свободна от брюшины (ме- зоперитонеальное положение). Синтопия: - впереди передняя брюшная стенка, большой сальник, частично петли тонкой кишки; - сзади поперечная мышца живота, квадратная мышца поясницы, левая почка ; - справа (медиально) большая поясничная мышца, петли тонкой кишки; - слева боковая стенка брюшной полости (поперечная мышца живота); - вверху левый изгиб ободочной кишки, селезёнка, большая кривизна желудка; - внизу сигмавидная кишка . Голотопия. Кишка проецируется в левую абдоминальную область. 48