457

Рис. 30 . Образование протоков печени, желчного пузыря, поджелудочной железы (схема) 1.Печень ( hepar , греч. - jecor ). Правая доля (lobus hepatis dexter) 2. Печень . Левая доля (lobus hepatis sinister) 3. Селезёнка (lien seu splen) 4. Поджелудочная железа ( pancreas ) 5. Двенадцатиперстная кишка ( duodenum ) 6. Желчный пузырь ( vesica fellea, греч . – cholecystis) 7. Протоки печени (ductus hepaticus dexter et sinister) 8. Общий печёночный проток (ductus hepaticus communis) 9. Проток желчного пузыря ( ductus cysticus seu ductus biliaris ) 10.Общий желчный проток ( ductus choledochus ) 11.Проток поджелудочной железы ( ductus pancreaticus ) 12.Печёночно - поджелудочный проток ( ductus hepatopancreaticus) 13.Ампула печёночно - поджелудочного протока ( ampulla hepatopancreatica) 14.Большой сосочек протока ( papilla duodeni major ) Мышечный циркулярный слой протоков образует 2 сфинктера. - Первый ( m. sphincter ductus choledochi ) на общем желчном протоке ( ductus choledochus ) ниже слияния протока желчного пузыря ( ductus cysticus ) и общего печеночного протока ( ductus hepaticus communis ). Он регулирует продвиже- ние желчи в желчный пузырь или в кишку. - Второй (сфинктер Одди или Глиссона ) в области ампулы ( ampulla hepatopancreatica – m. sphincter ampullae hepa- topancreaticae) . Ампула является расширением печёночно - поджелудочного протока ( ductus hepatopancreaticus), обра- зующегося при слиянии общего желчного протока ( ductus choledochus ) и протока поджелудочной железы ( ductus pan- creaticus ). Он регулирует поступление поджелудочного сока в кишку. Отношение к брюшине . Печень покрыта брюшиной мезоперитонеально . Скелетотопия. Впереди вверху скелетотопия печени проводится по наиболее высоким точкам диафрагмальной по- верхности. Впереди внизу по нижнему краю. Передняя скелетотопия по диафрагмальной поверхности и нижнему краю печени - Справа внизу по средней подмышечной линии (linea axillaris media dextra) находится точка соединения диафраг- мальной поверхности и нижнего края печени. Проекция точки соответствует X межреберью . 59