457

Внутри сальниковой сумки имеется несколько складок: - Слева сверху от начала желудка и малой кривизны к поджелудочной железе идёт латеральная складка (plica ga- stropancreatica lateralis). В ней находится левая желудочная артерия и вена, лимфатические узлы. - Справа в направлении ворот печени от пилорической части желудка и начала 12 - ти перстной кишки к поджелу- дочной железе идёт желудочно - панкреатическая складка медиальная (plica gastropancreatica medialis) или печёночно - поджелудочная (plica hepatopancreatica). В ней находятся лимфатические узлы и общая печёночная артерия. Сальниковая сумка, селезёночное углубление, поддиафрагмальное углубление не сообщаются В среднем и нижнем этажах выделяют (см.рис.37) : с левым абдоми- нальным каналом. I. Около ободочнокишечная правая борозда (sulcus paracolicus dexter) или боковой правый канал (canalis abdominis dexter) . Это пространство справа между боковой стенкой брюшной полости ( покрытой париетальной брюшиной) и вос- ходящей ободочной кишкой . - справа внизу сообщается с подвздошной ямкой и малым тазом ; Сообщения: - впереди с предсальниковой щелью; - вверху с верхним этажом брюшинной полости . II. Околоободочнокишечная левая борозда ( sulcus paracolicus sinister ) или боковой левый канал ( canalis abdominis sinister) . Это пространство слева между боковой стенкой брюшной полости (покрытой париетальной брюшиной) и нис- ходящей ободочной кишкой . - внизу сообщается с подвздошной ямкой и малым тазом; Сообщения: - впереди с предсальниковой щелью; - вверху от верхнего этажа этот канал отделён диафрагмально ободочной связкой ( lig. phrenicocolicum ). Поэтому сообщение отсутствует. Пространство между ободочной кишкой корнем брыжейки тонкой кишки делится на два брыжеечных синуса. Корень брыжейки тонкой кишки начинается слева у тела второго поясничного позвонка, в области перехода двенадцатиперстной кишки ( flexura duodenojejunalis ) в тощую. Корень брыжейки идёт вниз вправо до подвздошной ямки, где подвздошная кишка соединяется с толстой киш- кой (илиоцекальный угол – подвздошно - слепокишечный). 75